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编号:12009262
急性肝损伤的诊治
http://www.100md.com 2011年1月15日 《中国当代医药》 2011年第2期
     [摘要] 目的:探讨急性肝损伤的早期诊断,治疗方法。方法:对本科1991~2009年收治的57例急性肝损伤患者的临床资料进行回顾性总结。结果:保守治疗14例,手术治疗43例,死亡3例,治愈率为94.74%。结论:早期腹腔穿刺检查是诊断肝损伤的重要依据,术中用探针缝合和绷带压迫止血不失为一种较好的方法。

    [关键词]急性肝损伤;腹腔穿刺;探针缝合;绷带压迫

    [中图分类号] R575[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2011)01(b)-183-02

    肝脏损伤是仅次于脾、小肠居第3位的腹部外伤,同时由于肝损伤常合并其他脏器损伤和严重肝损伤患者处理的复杂性及较高的病死率,目前仍是基层医院外科医师面临的棘手问题。肝脏损伤近年有增长的趋势,早期准确诊断和及时正确治疗是提高抢救成功率的关键。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    本组57例患者中,男46例,女11例,年龄3~58岁,平均32岁,受伤至就诊时间0.5~5.0 h。致伤原因、部位、分级:车祸伤36例(63.16%),摔伤9例(15.79%),刀刺伤8例(14.04%),其他伤4例(7.02%);右肝隔面损伤13例,右前叶裂伤15例,左肝损伤10例,两肝均有裂伤5例。肝损伤程度按美国创伤协会(AAST)分级,手术组43例中Ⅰ级7例,Ⅱ级16例,Ⅲ级11例 ......

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