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编号:12009243
血液净化技术在重症监护病房中的应用(2)
http://www.100md.com 2011年1月15日 张成烜,徐伏良,蒋沁娟,黄 杨,李育兵
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    参见附件(1300KB,2页)。

     1.3 统计学处理

    统计分析采用SPSS 13.0统计进行统计分析,资料以均数标准差(x±s)描述,技术资料用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

    2结果

    53例急、慢性肾功能衰竭、挤压综合征、急性胰腺炎、爆发性中毒性心肌炎等患者中,全部接受血液净化技术进行治疗,经过间歇性血滤技术治疗39例,成功救治36例。连续性血滤技术治疗14例,成功救治9例,具体见表1。

    由表1可见,血液净化技术对于重症监护病房患者的治疗有明显的效果,本院对收治的53例间歇性血滤、连续性血滤治疗技术急、慢性肾功能衰竭、抗压综合征、急性胰腺炎、爆发性中毒性心肌炎患者应用歇性血滤、连续性血滤等治疗技术,对于患者的身体康复与后期护理都有较为理想的效果,治疗平均康复率达到70%以上。

    3 讨论

    在我国现代临床医学中,血液净化技术在临床上治疗急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭等种病症中已有53多年历史。血液净化技术的出现与应用,在医学领域是具有划时代的现实意义,取得令人瞩目的临床疗效,并得到世人的公认。在重症监护病房的应用中,血液净化技术内容繁多,在当前的大部分的危重症中,感染而引起的体内代谢、免疫功能异常,内源性或外源性的中毒反应等都需要应用血液净化技术进行治疗[4]。

    由于低血压状态下机体病理机制复杂,各种病因引起的低血压病情变化多端,任何一种单一治疗都不能完全解决这个医学难题,需要各学科紧密合作并给予综合治疗。对于治疗时机的选择,笔者认为,低血压并不是CBP的应用禁忌,根据病情需要在早期应用能最大限度地稳定患者血流动力学,并发症少,可以较好地改善患者的预后。而对于CBP的治疗中抗凝问题尚无定论,需根据患者不同的病情来确定[5]。在世界临床医学体系中,血液净化技术临床应用范围远远超过了肾脏替代治疗领域,已经逐步扩展到各种临床上常见危重病例的急救。在我国临床医疗实践中,医疗机构与医学专家、学者将其引入到挤压综合征、急性胰腺炎、爆发性中毒性心肌炎等疾病的临床治疗中,所取得的治疗效果十分理想,对于我国重症监护病房患者的临床治疗具有深远的意义[6]。

    [参考文献]

    [1]刘喜顺,吴子良.浅论连续性血液净化技术在重症监护病房中的应用[J].现代临床医学杂志.2005,11(9):19-21.

    [2]汪涵云,李晓琪.血液净化技术在多器官功能障碍综合征救治中的应用及护理[J].牡丹医学院学报,2009,7(3):16-17.

    [3]赵丹璐,孙滨.浅谈国内重症监护病房中血液净化技术的应用与发展[J].湖北医学百科,2006,9(6):40-42.

    [4]宁浩伟.世界医学界对于血液净化技术的研究与探索[J].人民军医杂志,2005,10(1):22-24. ......

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