4例先天性肠闭锁患者的产前诊断和早期手术治疗
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2011年1月25日
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杨海 郑斌 刁杞香 陈梅英 邓耿明 张淼源 广东省梅州市人民医院小儿外科;广东嘉应学院医学院;广东省梅州市人民医院妇产科;广东省梅州市人民医院妇产科B超室;
【摘要】目的:探讨新生儿先天性肠闭锁的早期诊断及治疗方法,为先天性肠闭锁的产前诊断及早期治疗提供参考。方法:采用B超检查对4例胎儿小肠闭锁进行确定性诊断,在患儿出生后早期进行一期手术矫治,评价彩超诊断的准确性及手术治疗效果。结果:4例患儿均手术成功,术中所见与术前诊断吻合,术后分别随访1、2、8、13年患儿生长发育良好。结论:产前B超检查能够准确诊断胎儿空肠闭锁,患儿出生后短期内手术矫正治疗能够取得较好的临床疗效。
【关键词】 先天性肠闭锁 产前诊断 超声学 手术治疗
【分类号】R714.5;R726.5
先天性小肠闭锁为新生儿外科常见急症,其发病机制可能与胚胎发育期小肠空化不全,血液循环障碍和神经系统发育异常有关[1]。肠道闭锁后小儿消化道梗阻,患儿多在短期内发生水电解质紊乱,临床死亡率较高,伴随小儿外科的进展,先天性肠道闭锁的外科治疗取得了较好的效果。研究显示
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先天性小肠闭锁为新生儿外科常见急症，其发病机制可能与胚胎发育期小肠空化不全，血液循环障碍和神经系统发育异常有关。肠道闭锁后小儿消化道梗阻，患儿多在短期内发生水电解质紊乱，临床死亡率较高，伴随小儿外科的进展，先天性肠道闭锁的外科治疗取得了较好的效果。研究显示，新生儿肠闭锁治愈率为90%—92%，先进的国内外医疗中心死亡率低于10%。
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