[摘要] 目的：探讨腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔术的可行性和临床疗效。方法：对46例胃十二指肠溃疡穿孔患者进行腹腔镜下穿孔修补术。结果：46例患者手术均获成功，无术后并发症，住院时间短，内科正规治疗后，随访半年只有1例复发。结论：腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术切实可行，有并发症少、恢复快、创伤小的优点，可广泛开展应用。

    [关键词] 胃十二指肠溃疡；穿孔；修补术；腹腔镜

    [中图分类号] R57 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2011)03(b)-184-02

    胃十二指肠溃疡穿孔为外科常见的急腹症，起病急，变化快，手术治疗为其主要的治疗手段。随着现代医疗水平的提高，内科药物治疗效果明确，成为手术治疗的重要辅助治疗手段，不需要胃大部切除或迷走神经离断，而单纯的穿孔修补配合内科治疗治愈率就很高。自1990年报道用腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡以来，该技术迅速发展，国内学者积极开展[1]，凭借其优势已经成为治疗胃十二指肠溃疡的主要手术方式。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2008年10月～2010年4月在本院行腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的患者共46例为研究对象。男30例，女16例，年龄28～62岁，平均38岁。经腹腔镜探查知胃溃疡患者15例，均位于胃窦小弯侧；十二指肠溃疡31例，均位于前壁。穿孔直径5～20 mm；穿孔至手术的时间为4～30 h；38例患者手术前有明显的弥漫性腹膜炎体征 ......