规范化护理管理在门诊手术室的应用
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[摘要] 目的：探讨规范化护理管理应用于门诊手术室所取得的效果。方法：树立目标，发现问题，查找原因，根据具体问题制定相关应对措施，全员参与，改进和完善门诊手术室规范化管理制度，对护理管理实施前后的各项指标进行比较。结果：规范化护理管理实施后，物品准备完备率、消毒合格率、患者满意率均较实施前有了显著性提高(P<0.05)。结论：规范化的护理管理可使门诊手术室工作得到顺利开展，并可有效提高患者满意率。
[关键词] 护理管理；规范化；门诊手术室；护理指标
[中图分类号] R473[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2011)04(c)-118-01
为了使门诊手术室得到科学规范的护理管理，笔者2006~2008年对门诊手术室的护理管理进行了探索性的改进，现将本院门诊手术室的护理管理工作报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院门诊手术室每日可开展手术40～50台，在门诊手术室的护理工作中存在如下问题：手术间相对较少，管理相对混乱，手术器械及物品摆放欠规范，患者等候时间长，医护人员常需加班工作，劳累、忙乱增加了门诊手术潜在隐患的发生概率。为此，笔者对手术室的护理管理进行了规范。
1.2 方法
全员树立给医生最满意的配合，给患者最满意的服务的信念。全员培训，不断学习各项护理专业技能，掌握规范化护理原则，以提高门诊手术室的护理质量。
制定手术间、敷料间、库房、办公室等的各项规范化审核标准[1]，该审核标准具有可操作、可重复、科学、规范的特点。
1.2.1 发现问题，寻找原因笔者对门诊手术室目前存在的问题进行调查，并分析其发生的原因。全员参与讨论，根据本院、本科室的具体情况制定相应的整改措施[2]。每一次发现新的问题，都要把相应的有效对策补充到原定的审核标准之中去。不断修订，直至达到门诊手术室管理科学规范的目标。
1.2.2清理物品，合理安排对手术间的物品摆放进行规范，将不需要的物品进行清理，对所有物品进行分类，固定其位置，做好标识[3]。手术操作中能快速的取用所需物品，节省手术时间，尽可能减轻手术创伤给患者带来的痛苦。所使用仪器标注使用说明及其操作过程中的注意事项，减少或杜绝错误操作和不规范操作的发生。
1.2.3 保持清洁，定期消毒门诊手术室手术量相对较大，笔者要求护理人员根据具体手术，做好充分的术前准备。手术前后做好清洁、消毒工作。做好手术器械、垃圾分类工作。避免交叉感染、院内感染的发生。
1.2.4 定期学习，提高素质全体护理人员定期进行业务学习，包括各项手术护理的操作技能，各类手术对手术室环境的要求、手术原则及原理[4]。学习医患沟通技巧，给患者提供最优质的业务护理和心理护理。给患者创造一个舒适、安全的手术氛围，帮助患者以积极乐观的心态迎接手术。术后为患者提供合理的卫生宣教，为患者术后的快速恢复提供科学有效的方法[5]。
1.2.5 爱岗敬业，自省自律要求全体护理人员养成遵守医院、科室规章制度的良好习惯，树立爱岗敬业、自省自律的坚定信念。护士长要以身作责，带头遵守相关的规章制度，履行职责。在护士长的带领下，全体护理人员自省自律，对自身出现的问题及时反省，及时改正。
1.3 统计学方法
应用SPSS 13.0统计软件进行分析，计数资料采用χ2检验。
2 结果
护理管理实施后各项指标与护理管理实施前比较，P<0.05差异具有统计学意义，见表1。
3 讨论
门诊手术室手术数量大，护理人员工作繁忙，如不进行规范化管理，很容易出现各种问题，从而导致门诊手术室手术效率低，手术时间长，交叉感染发生率高，护患关系紧张，患者满意率低的情况的发生[6]。
本院经过对门诊手术室护理管理的规范，提高了护理人员的业务素质和人格素养。增强了护理人员的团队精神，提高了护理人员工作的积极主动性。提高了门诊手术的工作效率，手术室的环境得到很大程度的改善，有效地减少了院内交叉感染情况的发生。患者的满意度得到了很大的提升，对于医患关系、护患关系的改善，医院形象的提升起到了重要的作用。
[参考文献]
[1]辛虹,王兰素,王华芝.整体护理在门诊手术室的应用[J].河北中西医结合杂志,1999,8(5):844.
[2]吴清香,丁小容,刘远新,等.“五常法”在门诊手术室护理质量管理中的应用[J].现代护理,2005,11(15):1235-1237 ......
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