[关键词] 肺肿瘤；腺癌；鳞癌；细支气管肺泡癌

    [中图分类号] R734.2 [文献标识码] C[文章编号] 1674-4721(2011)04(c)-131-01

    笔者通过对细支气管肺泡癌伴鳞癌患者的临床表现的介绍，探讨分析临床诊断的依据，为最佳治疗方案的提出奠定基础。

    1 临床资料

    患者，女，45岁，已婚，于2009年10月10日入院。无吸烟史。胸闷、气促、干咳2个月，曾在当地医院拟抗感染治疗，效果差。胸片：双下肺改变，肺泡癌与肺结核相鉴别。胸部CT：双肺纹理增粗、增多，边缘多发肺显示模糊，走行紊乱，双肺多发小结节模糊影，其中右上肺多发最大的直径约2 cm，可见长短毛刺征，纵隔淋巴结肿大，建议实验室检查肺泡癌与肺结核相鉴别。行肺部病理穿刺活检术，病理结果：见灶状鳞状细胞癌组织浸润，部分肺泡上皮异型增生，考虑为细支气管肺泡癌伴鳞癌形成。患者胸闷、气促呈进行性加重，经DP方案化疗2周期及口服易瑞沙 2周。患者呼吸困难无缓解 ......