[摘要] 目的：探讨甲状腺微小癌(TMC)的临床诊治新特点。方法：回顾性分析本院12年来收治的48例甲状腺微小癌患者的临床资料。术前高度怀疑或术中证实TMC的35例患者，行患侧腺叶全切+峡部切除+对侧腺叶次全切；术后诊断为TMC的共13例，行患侧腺叶切除或腺叶次全切术；并颈部淋巴结肿大者行患侧腺叶全切+峡部切除+对侧腺叶次全切+改良颈淋巴结清扫术或行双侧腺叶全切除+改良颈淋巴结清扫术。结果：随访时间12～36个月，内分泌抑制治疗，3例复发，全部患者无远处转移或死亡。结论：TMC治疗应该个体化，既要完整清除病灶，又避免了过度外科治疗，合理的治疗方式能够取得良好的治疗效果。

    [关键词] 甲状腺微小癌；淋巴结转移；甲状腺切除术； 颈淋巴清扫术

    [中图分类号] R736.1 [文献标识码]B[文章编号]1674-4721(2011)06(b)-138-02

    甲状腺微小癌(thyroid microcarcinoma，TMC)是指肿瘤直径≤10 mm、无论有无区域淋巴结转移或远处转移的甲状腺癌，因其具有起病隐匿、临床诊断难的特点，亦称之为隐匿癌[1]。甲状腺微小癌以往多因患者颈淋巴结肿大、远处转移灶等情况时发现，或于甲状腺良性病变术中或术后病理检查才被发现[2]。但绝大部分微小癌在甲状腺外科手术切除的标本中发现。近年甲状腺癌的发生率有逐年升高的趋势 ......