应用双源CT诊断胸痛的卫生经济学分析
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侯晓林 杨喜耕 曾庆华 黄慧 黄久荣 四川省人民医院心内科;
【摘要】目的:对疑诊冠心病的低危胸痛患者的两种诊断程序进行卫生经济学评价。方法:采用前瞻性研究方法,根据是否采用双源CT诊断程序,将2007年7月~2009年12月本院心内科确诊的120例胸痛患者分为运动平板组和双源CT诊断程序组,分别接受运动平板或双源CT检查,计算其就诊费用、检查费用、住院时间、确诊时间等,运用经济学最小成本分析法进行评价。结果:两组平均检查费用、平均就诊费用差异无统计学意义,双源CT诊断程序组与运动平板组比较,平均住院时间长(P0.05);但双源CT诊断程序组接受冠状动脉造影的患者总数显著少于运动平板组(P0.001)。结论:双源CT诊断程序与普通诊断程序对于胸痛的诊断具有相似的经济学效益,但显著减少了患者接受选择性冠状动脉造影的比例。
【关键词】 冠心病 双源CT 诊断 经济学
【基金】2007年四川省医学科学院·四川省人民医院基金(303005002170013)
【分类号】R816.2
急性胸痛是心内科入院的主要原因之一,其中约5%为急性心肌梗死患者[1],而对于无明显心电图改变但胸痛符合心脏性疼痛的患者,则需要进一步检查以明确诊断。目前,冠状动脉造影(coronary artery angiography,CAG)仍为诊断冠心病的金标准,但CAG为有创检查,具有一定风险,并且价格
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急性胸痛是心内科入院的主要原因之一,其中约5%为急性心肌梗死患者,而对于无明显心电图改变但胸痛符合心脏性疼痛的患者,则需要进一步检查以明确诊断。
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