处方书写不合格情况调查分析
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李荣芳 吉林省汪清县人民医院;
【摘要】目的:调查分析本院处方书写不合格情况,进一步提高医师正确书写处方的好习惯,加强药师对处方的审核力度。方法:采用回顾性分析方法,抽取本院2010年处方12186张,依据《处方管理办法》(中华人民共和国卫生部第53号令于2007年2月14日发布)中的有关规定,对处方进行检查。结果:不合格处方共321张,占抽查总数的2.63%。其中处方前记不合格58张,处方正文不合格238张,处方后记不合格25张。结论:医院不同程度地存在处方书写不合格现象,应加强《处方管理办法》的学习和宣传,减少或避免因开具处方或调剂处方不当所造成的医疗差错或事故。
【关键词】 处方管理办法 不合格处方 医师 药师
【分类号】R95
处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括门诊处方和医疗机构病区用药医嘱单[1]。处方具有经济、技术和法律多方面的意义,在医疗活动中
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处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对.并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括门诊处方和医疗机构病区用药医嘱单。处方具有经济、技术和法律多方面的意义，在医疗活动中占有重要的地位。为进一步促进医院安全、有效、经济的使用药物，掌握本院处方书写不合格情况，对本院2010年处方书写不合格情况进行回顾性分析，努力提高医师书写处方的正确率和加强药师对处方的审核工作。
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