加强网络监控确保病案质量
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包卫华 解放军第二五三医院质控办;
【摘要】病案管理人员通过网络平台跟踪检查、监督病案质量,督促指导医务人员严格落实病案书写规定,完善检查、修正诊断、补充遗漏记录等,其目的是为了强化病案中间环节质量管理,使病案缺陷在未归档前得到有效纠正,确保病案书写质量准确、完整,切实反映患者住院期间的各项诊疗活动。
【关键词】 网络监控 病案质量 管理 病案书写
【分类号】R197.3
随着信息和网络技术在病案书写及管理领域的广泛应用[1],其不仅为医生护士的正常工作提供了有力支持,也为管理人员利用网络平台适时跟踪检查、监督病案质量创造了有利条件。本院于2009年1月～2011年6月运用网络平台跟踪检查在院病案23249份,检出问题病案1765份,有效地促进了
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随着信息和网络技术在病案书写及管理领域的广泛应用，其不仅为医生护士的正常工作提供了有力支持，也为管理人员利用网络平台适时跟踪检查、监督病案质量创造了有利条件。本院于2009年1月～2011年6月运用网络平台跟踪检查在院病案23249份，检出问题病案1765份，有效地促进了病案质量提高。
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