当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国当代医药》 > 2011年第34期 > 正文
编号:12144796
新疆喀什地区自体血液回输应用抢救分析
http://www.100md.com 2011年12月5日 裴华 李翠英 王红梅
急性大出血,休克,抢救手术,自体血液回收,少数民族,RH阴性
第1页

    参见附件(1507KB,2页)。

    裴华 李翠英 王红梅 新疆喀什农三师医院手术室;

    【摘要】目的:总结新疆喀什少数民族地区自体血液回收/回输在急性失血患者术中的应用体会。方法:本院自2008年3月以来采用自体3000P型血液回收机对57例车祸复合伤、刀刺伤致胸腹腔脏器破裂、异位妊娠手术,术中意外损伤致急性大出血少数民族患者,术中实施自体血回收与回输、辅助应用血管活性药及围术期液体治疗。结果:本组患者回收/回输血量平均800ml,将术中血液通过吸引罐回收大量0.9%氯化钠溶液冲洗后,再分离净化处理后回输给患者,共计回收血液45000ml。回收血液与患者血液相比无显著差异,血气分析证实,回收血携氧能力高于患者静脉血和库血,自体血优于异体血。57例大出血患者围术期经过平稳,第一时间挽救了患者生命。术中与术后无输血反应、急性肾损害和术后感染等,均平安度过手术。结论:自体血在临床应用效果较好,既解决血源紧张,还避免疾病传播,节约开支,减少住院费用,此操作用时5min左右,快速将患者血液回输,缓解血荒的困难,提高抢救成功率,保证手术顺利进行。可减少随大量输库存血而来的诸多并发症,社会效益和经济效益良好。

    【关键词】 急性大出血 休克 抢救手术 自体血液回收 少数民族 RH阴性

    【分类号】R457.1

    急性大出血是严重创伤、内脏破裂、手术意外等致患者围术期死亡的重要原因之一。以往抢救急性大出血患者时,最主要措施就是输入库存同种异体同型全血或成分血制品,虽潜在降低心功能甚至诱发心力衰竭、继发出血倾向、高钾血症、免疫抑制、过敏与污染等威胁,但确实挽救了许多生
------
     急性大山血是严重创伤、内脏破裂、手术意外等致患者围术期死亡的重要原因之一。以往抢救急性大出血患者时,最主要措施就是输入库存同种异体同型全血或成分血制品.虽潜在降低心功能甚至诱发心力衰竭、继发出血倾向、高钾血症、免疫抑制、过敏与污染等威胁,但确实挽救了许多生命。近年,随着对出血以及输血认识的不断深入,特别是发现输血与血液传播疾病如病毒性肝炎、梅毒、HIV感染等有关,输血可传播疾病日益受到重视,临床输血可谓慎之又慎,但并不能根本杜绝问题的发生。预防血液传播疾病的唯一有效措施就是降低输血概率。大手术前自体血储备、急性等容血液稀释、高容量血液稀释、术中自体血回收/回输等血液保护技术应用,显著降低了输血与血液传播疾病的发生率。新疆喀什位于地域边远,血源缺乏,经济欠发达,具有特殊生活习惯.宗教信仰的少数民族居住区,RH阴性血较汉族多见,突发事件较多。近年来,本院采用3000P型自体血液回收系统,对大出血患者手术期间行自体血回收,全部患者安全度过手术期.无因出血或输血并发症死亡病例,报道如下:

您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件(1507KB,2页)