不同药物治疗儿童阵发性室上性心动过速疗效观察(2)
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1.4 疗效评价标准
痊愈：患者的心率恢复正常，逆行P波现象完全消失，心脏缺血现象得到有效纠正；有效：患者的心率基本恢复正常，逆行P波现象基本消失，心脏缺血现象基本改善；无效：患者的所有临床症状均没有任何改善，或有加重的迹象[3]。
1.5 数据处理
在本次研究过程中所得到的所有相关数据，均采用SPSS 14.0统计学数据处理软件进行处理分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
A组患者的临床治疗效果明显优于B组，该组患者出现复发现象的例数明显少于B组；两组患者在治疗过程中均未出现严重的并发症和不良反应现象。两组患者的临床治疗效果和复发情况比较见表1。
3 讨论
ATP由于起效速度比较快、复律的成功率相对较高、半衰期比较短，近几年以来在我国已经将该药物列为临床对患有该病症的患者进行治疗的一线药物，目前国际上一些权威医疗机构已经将腺苷指定为对室上速的患儿进行治疗的一种首选药物[4]。ATP在进入到患者的机体之后能够以相对较快的速度经过一系列复杂的酶解反应产生一些相应的腺苷，反应过程中所生成的这些腺苷与腺苷A受体结合后，可以有效抑制腺苷酸环化酶的产生过程，在患者心脏产生严重的负性变化时，会随即产生负性变传导和负性肌力作用，而且静脉快速静脉注射ATP，可以使该类患者的迷走神经充分达到兴奋状态[5]。ATP对患有室上速的临床患者进行治疗的主要机制可以概括为，药物通过与患者的房室结细胞膜上的一些腺苷受体充分结合，进而发挥药效，而并不是通过使患者的迷走神经兴奋而达到治疗效果。此外，ATP还可以通过对患者的心脏房室结的前向传导起到很好的延缓作用而使折返环路发生终止，该作用是通过患者机体内的腺苷和心肌受体的发生结合反应而最终实现的[6]。
综上所述，对患有阵发性室上性心动过速的儿童患者采用静脉注射三磷酸腺苷的方法进行治疗的效果十分明显，主要具有安全可靠，复发率低，并发症和副作用低等特点，临床可将该药物作为今后对该类患者进行治疗的常规药物使用。
[参考文献]
[1] 田玉龙,张卫东,孙艳.三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速36例临床观察[J].中国煤炭工业医学杂志,2007,10(3):334-335.
[2] 任风学,郭继鸿.腺苷及三磷酸腺苷心电生理作用的研究进展[J].中华心律失常学杂志,2008,4(2):155-156.
[3] 马兰.ATP治疗阵发性室上性心动过速36例疗效分析[J].甘肃医药,2010,29(2):172-173.
[4] 嵇民.射频消融治疗室上性心动过速患儿的护理[J].护理学杂志,2007,19(11):536-537 ......
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