3 讨论

    3.1 股骨粗隆间骨折的治疗方法

    股骨粗隆间骨折常发生于老年人，主要原因为骨质疏松导致骨强度减弱，同时合并多器官系统功能下降，行走不便，易摔倒所致。受伤后患者需要长期卧床，易导致很多并发症：压疮、泌尿系感染、肺炎等，甚至死亡。所以骨折后尽快恢复老年人的髋关节功能尤为重要，使患者尽早下床，避免发生长期卧床并发症。早期行手术治疗既可尽快恢复患肢功能，又可预防长期卧床并发症，已形成共识。治疗股骨粗隆间骨折的内固定有很多：DHS、PFN、PFNA、股骨近端锁定钢板等。钉板系统及髓内固定手术时间长，出血多，创伤大，术后易发生钉板松动脱落、骨折移位、钉尖穿透股骨头及颈部、髋内翻、患肢缩短等并发症，且在内固定后不能过早下地负重，卧床时间较长，易引发长期卧床并发症[1]。近几年来很多学者开始采用人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折，既能够早期负重，又避免了因内固定不牢固导致的并发症，为一种积极有效的治疗手段[2]。刘斌等[3]采用长柄双极股骨头治疗48例不稳定型股骨粗隆间骨折 ......