不同术式对胆囊切除术患者生存质量影响比较
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[摘要] 目的：比较不同术式对胆囊切除术患者生存质量的影响。方法：选取2008年4月～2011年4月于本院进行胆囊切除术治疗的72例患者为研究对象，将其随机分为A组(开腹手术组)36例和B组(腹腔镜手术组)36例，后将两组患者手术前及手术后3 d及7 d的生存质量进行评估及比较。结果：B组术后3 d及7 d的生存质量各个项目评分均优于A组，P均<0.05，均差异有统计学意义。结论：腹腔镜胆囊切除术患者在术后生存质量方面的评估要明显优于开腹手术患者，肯定了其在对患者生存质量影响方面的优势。
[关键词] 腹腔镜；开腹；胆囊切除术；生存质量；影响
[中图分类号] R575.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)01(a)-026-02
The comparison on the influence of different cholecystectomy for quality of life of patients
WU Shiying
Hetang Health Center of Gaozhou City in Guangdong Province, Gaozhou 525261, China
[Abstract] Objective: To compare the influence of different cholecystectomy for quality of life of patients. Methods: Seventy-two patients treated with cholecystectomy in our hospital from January 2008 to April 2011 were selected as research object, and they were randomly divided into A group (open surgery group) 36 cases and B group (laparoscopic surgery group) 36 cases，then the quality of life of two groups before and after the surgery at third and seventh days were analyzed and compared. Results: All items of quality of life of B group were all better than those of control A group, all P<0.05，there were all significant differences. Conclusion: The influence of laparoscopic cholecystectomy for quality of life of patients is better than open surgery, and it affirms the advantage of influence for quality of life of patients.
[Key words] Laparoscopic; Open; Cystic resection; Quality of life; Influence
近年来随着微创术式的不断发展，其在临床多个科室得到较佳的利用，同时对于其研究也越来越多，其对患者生存质量的影响作为手术治疗效果评估指标之一的研究也较多[1]。本文中笔者就不同术式对胆囊切除术患者生存质量的影响进行观察，现将结果总结报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2008年4月～2011年4月于本院进行胆囊切除术治疗的72例患者为研究对象，将其随机分为A组(开腹手术组)36例和观察组(腹腔镜手术组)36例。A组36例患者中，男14例，女22例，年龄26～73岁，平均(50.2±5.3)岁；病因：急性胆囊炎12例，胆囊息肉10例，结石8例，其他6例。B组36例患者中，男15例，女21例，年龄27～72岁，平均(51.0±4.9)岁；病因：急性胆囊炎11例，胆囊息肉11例，结石9例，其他5例。两组患者各项基本资料比较，P均>0.05，均差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
对照组采用开腹手术的治疗方案进行胆囊切除，开腹部位位于右腹部的肋弓下，然后分离各层组织，找到病变部位进行相应的切除治疗。观察组采用腹腔镜手术的治疗方案进行胆囊切除，常规取腹部3点作穿刺点，在腹腔镜辅助于可视条件下进行相应的手术处理，切除病变胆囊。后将两组患者手术前及手术后3 d及7 d的生存质量进行评估及比较。
1.3 评价标准
患者的QOL评分包括评估患者的生理、心理、社会关系及环境领域等项目，每个项目均以百分制为准，满分100分为患者生存质量最佳，反之分值越低生存质量越差[2]。
1.4 统计学处理
将统计评估所得数据采用统计学软件包SPSS 14.0进行相应的统计学处理，计量资料进行t检验处理，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
将两组患者手术前及手术后3 d及7 d的生存质量进行评估及比较，具体比较结果见表1。
由表1可见，术前两组患者的生理、心理、社会关系及环境领域评分比较，P均>0.05，均差异无统计学意义，而术后3 d及7 d B组的生理、心理、社会关系及环境领域评分均高于A组 ......
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