孟鲁司特钠联合罗红霉素治疗小儿感染后咳嗽的临床分析
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[摘要] 目的：评价孟鲁司特钠联合罗红霉素治疗小儿感染后咳嗽的疗效。方法：50例感染后咳嗽患儿，分成观察组和对照组。对照组给予罗红霉素治疗，观察组采用孟鲁司特钠联合罗红霉素治疗。结果：观察组总有效率为92.00%，高于对照组的总有效率64.00%，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：孟鲁司特钠联合罗红霉素治疗小儿感染后咳嗽患者疗效佳，建议在基层医院推广。
[关键词] 感染；咳嗽；孟鲁司特钠；罗红霉素
[中图分类号] R974 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)01(b)-057-02
Clinical analysis of montelukast sodium chewable tablets combine roxithromycin in treatment of cough after infection in children
LUO Chong
Medical Unit of Shangrao Public Security Fire Control Team, Jiangxi Province, Shangrao 334000, China
[Abstract] Objective: To evaluate the efficacy of montelukast sodium chewable tablets combine roxithromycin in the treatment of cough after infection in children. Methods: Fifty cases of cough after infection children were divided into the observation group and the control group. The control group were given roxithromycin treatment. The observation group were given montelukast sodium chewable tablets combine roxithromycin treatment. Results: The total effective rate of the observation group was 92.00%, which was higher than 64.00% of the control group, the difference was significant (P<0.05). The difference about rate of adverse reactions between the two groups was not significant (P>0.05). Conclusion: Curative effect of montelukast sodium chewable tablets combine roxithromycin in treatment of cough after infection in children is good, is recommend in primary hospitals.
[Key words] Cough; Infection; Montelukast sodium chewable tablets; Roxithromycin
感染后咳嗽是指各种病原体所致的呼吸道感染以后继发的咳嗽[1-2]。本研究中，笔者采用孟鲁司特钠联合罗红霉素治疗了感染后咳嗽患儿，结果取得较佳疗效，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年1月～2011年9月本院收治的感染后咳嗽患者50例为研究对象，男29例，女21例，患者年龄2~14岁，病程1~24个月，均在知情同意的情况下，按就诊顺序随机分成观察组和对照组两组。观察组25例，男15例，女10例，平均年龄(7.1±1.9)岁，平均病程(2.6±1.5)个月；对照组25例，男14例，女11例，平均年龄(6.8±2.3)岁，平均病程(2.8±1.7)个月。两组感染后咳嗽患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
①对照组：止咳化痰对症处理；罗红霉素分散片(丽珠集团丽珠制药厂，国药准字H19991146)，2.5～5.0 mg/(kg·d)，分2次口服，疗程为2周。②观察组：在对照组治疗方式的基础上，加用孟鲁斯特钠咀嚼片(商品名：孟鲁司特钠，杭州默沙东，国药准字J20070068)，2~5岁患者服用4 mg/次，6~14岁患者服用5 mg/次，1次/d，睡前服用，疗程为2周。
1.3 疗效标准
参考文献[3-4]制定，①治愈：咳嗽消失，无痰，听诊肺部呼吸音清晰，干湿性啰音消失。②好转：咳嗽减轻，痰减少，呼吸音清晰。③无效：患儿咳嗽症状及体征等未见改善。
1.4 统计学处理
研究数据采用SPSS 13.0统计学软件处理。组间比较，采用χ2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
观察组总有效率为92.00%，高于对照组的总有效率64.00%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组及对照组中各有2例出现呕吐等胃肠反应，但均可以坚持治疗，两组不良反应发生率，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。
3 讨论
现代医学认为感染后咳嗽是感染引致气道上皮的完整性受到破坏和(或)纤毛柱状上皮细胞的鳞状化生和(或)持续的气道炎症伴有暂时的气道高反应性；祖国医学则认为，感染后咳嗽属于外感风邪，客于肺络，肺气失宣，久治不愈，渐成内伤咳嗽之范畴，治宜益气健脾、理肺止咳。蔡春燕[5]分析72例慢性咳嗽患儿的临床资料，认为小儿慢性咳嗽病因复杂，其中呼吸道感染或感染后咳嗽等是主要原因。
罗红霉素是大环内酯类抗生素[6]，体外抗菌作用与红霉素相类似，但体内抗菌作用比红霉素强。徐咏梅等[7]采用罗红霉素辅以酮替酚治疗成人肺炎支原体感染者 ......
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