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编号:12177599
卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩无力性产后出血的临床观察与护理分析(1)
http://www.100md.com 2012年1月15日 陈秀兰
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     [摘要] 目的:探讨卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的疗效。方法:将96例宫缩无力性产后出血症患者随机分为研究组及对照组,研究组采用卡前列素氨丁三醇进行治疗,对照组采用缩宫素进行治疗。结果:研究组与对照组的总有效率分别为93.5%和84.0%,研究组疗效显著优于对照组(P<0.05)。研究组产后24 h出血量及出血发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇治疗宫缩无力性产后出血疗效显著,配合有效护理,可有效防止产后出血的加重。

    [关键词] 卡前列素氨丁三醇;产后出血;护理;临床观察

    [中图分类号] R714.46+1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)01(b)-075-02

    Observation of Carboprost Tromethamine in the treatment of 46 cases of postpartum hemorrhage and nursing

    CHEN Xiulan

    Department of Obstetrics, Huizhou Central People's Hospital in Guangdong Province, Huizhou 516001, China

    [Abstract] Objective: To discuss the effect of Carboprost Tromethamine in the treatment of postpartum hemorrhage. Methods: Ninty six cases of patients with postpartum hemorrhage were randomly divided into experimental group and control group. The experimental group were treated with Carboprost Tromethamine. The control group were treated with oxytoci. Results: The total effective rate was 93.5% in experimental group, which was significantly higher than that of 84.0% in control group (P<0.05). Volume of postpartum hemorrhage in 24 hours in experimental group were fewer and incidence lower than that in control group (P<0.05). Conclusion: The treatment effect of Carboprost Tromethamine for postpartum hemorrhage is significant, and combing with effective nursing can prevent postpartum hemorrhage effectively.

    [Key words] Carboprost Tromethamine; Postpartum hemorrhage; Nursing; Clinical observation

    产后出血仍然是目前产科主要的并发症及孕产妇死亡的主要原因之一,其发生率占分娩总数的2%~3%[1]。子宫收缩无力是导致产后出血的主要原因。为有效预防、治疗产后出血,本文回顾性分析笔者所在医院收治的96例宫缩无力性产后出血患者,并对药物治疗产后出血的疗效进行对比,现报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本院2009年5月~2011年5月收治的96例宫缩无力性产后出血患者,年龄23~37岁,平均31.5岁,孕周32~37周,平均35.1周。患者胎盘娩出后阴道出血量均大于400 ml,排除产道裂伤、胎盘粘连和凝血功能障碍等,确诊为子宫收缩无力。其中羊水过多12例,前置胎盘14例,原发宫缩无力18例,双胎妊娠18例,巨大儿l3例,瘢痕子宫21例。所有患者均无心、肺、肝、肾功能疾病、血液病、溃疡、哮喘、青光眼等。将96例患者随机分为研究组和对照组,其中研究组46例,采用卡前列素氨丁三醇进行治疗;对照组50例,采用缩宫素进行治疗。两组患者在年龄、孕龄、体重等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    研究组:胎儿娩出后立即应用卡前列素氨丁三醇250 μg,经阴道分娩采取臀深部肌内注射,剖宫产者宫体注射。对照组:胎儿娩出后常规应用20 U缩宫素。若子宫收缩不明显,每隔15 min重复使用。

    1.3 观察指标

    产后24 h出血量及出血发生率。出血量测定:采用容积法和称重法。容积法是羊水流尽后,用刻度的聚血盆置于产妇臀下,计算出血量。称重法为分娩后接血敷料重减去分娩前接血敷料重(血液比重为1.05 g/ml)。

    1.4 疗效判断标准

    单次注射15 min内子宫明显收缩,出血量减少为显效;30 min重复注射后,子宫收缩好,出血量减少为有效;多次重复使用子宫仍不收缩,继续出血为无效。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数。

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