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编号:12176988
半夏泻心汤治疗胃脘痛疗效分析(2)
http://www.100md.com 2012年1月15日 张辉凯
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     半夏泻心汤出自《伤寒论》,主治脾胃虚弱,寒热错杂,升降失常,气机壅塞所致之证,被历代医家及现代临床应用于脾胃疾病的治疗。全方组合严谨,具有辛开苦降、寒热并投、补泻兼施、升降双调等配伍特点。方中半夏味辛性温,入脾、胃经,有燥湿散结,和胃降逆消痞之效;黄连、黄芩味苦性寒,有清热燥湿解毒之功;干姜有温中散寒之功效;人参、甘草、大枣性味甘平,健脾益气,扶正补虚,同时还能防止苦寒辛热伤阴伤阳,调和诸药。以上诸药合而成方,共奏清热化湿,健脾益胃,调气畅中之效。现代药理学研究证实[6],半夏泻心汤具有抑杀幽门螺旋杆菌、促进胃黏膜蛋白含量增加、降低溃疡指数的作用,能够修复损伤的黏膜,促使萎缩腺再生,还可以逆转肠上皮化生。半夏泻心汤治疗胃脘痛,疗效优于一般西药治疗,值得进一步研究和推广应用。

    胃脘痛在药物治疗的同时,还要注意饮食的调摄及护理。合理的饮食及护理常能起到事半功倍的效果[7-9]。①情志的疏导。《素问》曰:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”要保持乐观的情绪,树立战胜疾病的信心。②规律生活并适当进行体育锻炼。要遵循自然界四时气候变化进行规律性生活。此外,人们要进行适当的体育锻炼,“人体常动摇则气消,血脉通”,以调和人体脏腑经络,调和气血,促进脾胃功能的康复。③饮食宜忌。《金匮要略》云:“饮食之味,有与病相宜,有与病为害,若得宜则宜体,害则成疾”。因此,对于胃脘痛的饮食调节,要规律进食,按时用餐。很多人有不吃早餐的习惯,长此以往,细胞分泌黏液的正常功能就会遭到破坏,很容易造成胃溃疡及十二指溃疡等消化系统疾病。此外,不吃早餐还会对大脑造成危害,导致动脉硬化,促进肥胖及产生便秘症状等。患者还要控制饮食量,饮食过量则导致积滞内停,食郁化热生湿而致病灶复发,加重病情。因此药物治疗的同时,进行积极的饮食的调摄及护理非常重要。

    [参考文献]

    [1] 国家中医药管理局.中医病证诊断标准[S].南京:南京大学出版社,1994:67.

    [2] 陈红.半夏泻心汤治疗胃脘痛的临床体会[J].中国民族民间医药杂志,2010,19(22):187.

    [3] 秦立伟,刘桂英.半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎62例[J].光明中医,2010,25(12):2228-2229.

    [4] 张广智. 三香舒胃汤治疗胃脘痛213例[J].甘肃中医,2010,23(2):1-52.

    [5] 杨玉红,张淑华.胃脘痛的辨证施护[J].中国医药导报,2009,6(10):222-223.

    [6] 李建伟.半夏泻心汤合四逆散加减治疗胃脘痛41例[J].实用中医药杂志,2010,26(12):833.

    [7] 薛瑞平.中医辨证治疗胃脘部疼痛的应用体会[J].中国当代医药,2009,16(12):87-88 ......

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