21例腹腔镜下脾切除手术的护理配合(2)
1.3.3.1器械护士提前20 min洗手,整理器械台,检查镜子是否清晰,检查手术器械的完好性及功能性,检查电凝手术器械有无绝缘不完整,以免术中发生故障。由于手术所需设备复杂多样,手术一开始就该整理各导线,以保证术中不相互缠绕影响操作。术中使用显影纱块拭血,并及时回收,以免异物遗留腹腔内。术中使用标本袋脾时,注意标本袋开口处要剪一三角型缺口,以便进入腹腔后容易打开。器械护士要正确判断手术进程,迅速准确的将每一件器械以最佳使用状态传递给术者。1.3.3.2 脾切除后自腹腔内取出时应注意以下问题:装脾的收集袋应结实,保证不会在搅碎的过程中破裂。收集袋应无渗透性,防止含脾组织的浆液外渗至腹腔内造成自体脾组织移植,而导致ITP复发。患ITP等血液病的患者术前多已经过激素治疗,40%以上的患者脾内含多种病原体,收集袋的破裂或渗透可能成为感染的重要原因[2]。
1.4 手术后护理配合
手术结束后患者平卧 ......
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