胰岛素泵在老年患者2型糖尿病中的临床观察(2)
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参见附件。
1.3观察治疗指标
接受治疗的两组患者在治疗后均进行检查，检查患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖达标时间、胰岛素的日用量、胰岛素的治疗总用量以及低血糖的发生时间和持续时间[3]。
1.4统计学处理
使用SPSS 13.0处理软件进行统计学处理，两组数据均采用均数的形式表示，组间比较采用配对t检验。
2结果
在治疗后两组患者的血糖均达到标准，两组患者的空腹血糖值差异无统计学意义(P > 0.05)。但是在餐后2 h进行比较A组血糖明显低于B组(P < 0.05)，而且A组的日胰岛素使用量要小于B组(P < 0.05)，A组的血糖达标时间也要明显低于B组(P < 0.05)，A组的低血糖发生率要低于B组。说明胰岛素泵在进行持续皮下注射治疗老年2型糖尿病患者的治疗效果优于传统型的每日4次皮下注射的常规性方法。见表2。
3讨论
2型糖尿病主要是由于胰岛功能受损，胰岛素分泌降低和胰岛素利用出现障碍，胰岛素利用率低从而引起的高血糖类疾病。持续的高血糖状态会降低胰岛的正常运转，抑制了胰岛的活动，降低了胰岛素的分泌，使胰岛B细胞的功能受损乃至死亡。随着传统的皮下注射诺和灵R与诺和灵N因为见效慢，血糖波动难以控制，使用操作繁琐，令患者感到痛苦，依从性差[4]。
在对2型糖尿病患者的治疗过程中使用胰岛素泵进行持续的皮下胰岛素输注治疗是对人体胰岛分泌和输送胰岛素特点的模仿，能够使血糖得到迅速有效的控制，缓解了葡萄糖含量过高的毒性，也降低了肝脏和肌肉对胰岛素的排斥性，改善胰岛B细胞的合成功能[5-6]。
综上所述，本院使用胰岛素泵持续皮下注射治疗2型糖尿病患者的短期应用中根据患者的生理特点和血糖波动情况调整输注速度，与传统治疗方式相比能够有效的控制血糖的波动，缩短了血糖达标所需要的时间，降低了胰岛素的使用量，也避免糖尿病患者出现“黎明现象”和“黄昏现象”[7]，降低了夜间低血糖的发病率。避免患者在传统治疗时所受的痛苦，提高了患者的生活质量，在临床的治疗中具有显著疗效[8]，能够对糖尿病的急、慢性并发症进行防治或者延缓，抑制了糖尿病的发展，为患者提供了一种安全可靠的新式治疗方式。
[参考文献]
[1] 黄茂林. 中医治疗糖尿病30例临床体会[J]. 吉林医学信息，2007，11(Z2)：64 .
[2] 冯朝晖. 2型糖尿病患者家庭注射胰岛素的健康指导[J]. 吉林医学信息，2006，4(Z1)：81 .
[3] 吴同智，孙子林. 糖尿病教育与管理模式[J]. 国际学术动态，2008，2(4)：42-42.
[4] 王莉，吴耀，陈晶. 糖尿病患者的健康教育[J]. 吉林医学信息，2008，2(Z1)：31 .
[5] 邹颖琦，况波，袁志敏. CGMS与CSⅡ泵联合治疗初诊老年2型糖尿病疗效观察[J]. 中外医学研究，2010，8(17)：27.
[6] 王璇 ......
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