生物反馈技术在脑卒中偏瘫患者社区康复中的应用分析(2)
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参见附件。
1.3 评定方法
采用简式Fugl-Meyer评估表(Fugl-Meyer Assessment,FMA)评定运动功能;采用功能评定量表Barthel指数评定日常生活活动能力。
1.4 疗效观察
总有效率=(基本痊愈人数+显著进步人数)/患者总数;无效率=无显著变化人数/患者总数。
1.5 统计学方法
采用SPSS 18.0软件对所有资料进行统计分析,采用χ2检验,以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组病程对评分影响的比较
见表1。
实验组在FMA评分上的改善率56.56%显著高于对照组的26.32%;而在Barthel指数的改善率为54.31%,也显著高于对照组的21.61%,均P < 0.05,差异具有统计学意义。
2.2 两组疗效的比较
见表2。
实验组的总有效率为82.76%,明显高于对照组的总有效率57.14%,经比较,P < 0.05,差异具有统计意义。
3 讨论
近几年来,脑卒中的发病率和致残率都保持了一个较高速度的增长,给社会和家庭带来沉重的经济和精神负担[2-3]。虽然近年来医药技术的进步,常规药物治疗的效果在逐年改善,但是结果仍然很难让患者满意。于是社区的康复治疗逐渐吸引了众多专家和学者的关注。有文献显示,对偏瘫等脑卒中所致的各种功能障碍进行早期的康复治疗,对于功能恢复有巨大的促进作用[4-5]。其中,尤其是生物反馈技术作用明显,本文就是旨在探究社区康复中生物反馈技术对脑卒中偏瘫患者的应用及治疗效果而进行的。
本文通过对本院收治的57例脑卒中偏瘫患者的临床资料进行回顾分析,对比采用MyoTrac生物刺激反馈系统进行治疗的实验组和仅适用常规治疗方法的对照组的效果,发现生物反馈技术在治疗脑卒中偏瘫患者上具有更好的运动功能和日常生活能力的改善率,拥有比单一常规治疗方法更高的治愈率和有效率。
对于脑卒中患者,生物反馈技术可以促进代偿功能,从而帮助受抑制的神经开路,最大限度发挥仍保留的那部分神经肌肉组织,重新焕发其正常的生理功能[6]。生物反馈疗法可以减轻患者的肌萎缩,同时能够防止废用性萎缩,进而能够减少致残率,并且可以减少后遗症[7]。它不但可以帮助大脑皮层运动区“运动定型”的完成,而且可以在运动中使神经协调性得到一定的训练,肌肉和关节的运动反过来还可以向中枢神经系统提供皮肤柑橘或者本体运动等的冲动输入,进而发挥易化作用,并避免肢体的痉挛,促使患者运动协调,最终提高其自理能力和活动能力[8]。
综上所述,生物反馈技术在脑卒中偏瘫患者社区康复中具有较好的效果,可以帮助患者显著恢复运动功能和日常活动能力,值得在临床中推广。
[参考文献]
[1] 杨晔,王莉,杨玉仓. 电子生物反馈治疗脑卒中偏瘫的临床观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2010,31(17):2709-2710.
[2] 王英,高松,李筠. 电子生物反馈疗法在脑卒中偏瘫患者中的应用[J]. 现代中西医结合杂志,2008,17(15):2340-2341.
[3] 张斌,王爱红,夏翠萍. 肌电生物反馈治疗脑卒中偏瘫30例[J]. 陕西医学杂志,2010,39(12):1656-1657;
[4] 毕洪英,张虹,郑培玉. 肌电生物反馈技术治疗脑卒中偏瘫病人的效果[J].齐鲁医学杂志,2007,22(12):522-523.
[5] 钟美容. 急性脑卒中偏瘫早期康复循证护理的现状[J] ......
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