[摘要] 目的 探讨腹腔穿刺术的操作方法、适应证及其在腹部外科的应用要点及重要性。 方法 对2008年1月～2010年12月198例腹部外科疾病运用腹腔穿刺术进行诊治的方法及穿刺结果对临床的影响进行回顾性分析，了解腹腔穿刺对腹部外科诊治的影响。 结果 198例患者中，一次穿刺结果阳性122例，二次穿刺结果阳性55例，三次以上穿刺结果均为阴性者21例。 结论 腹腔穿刺术是腹部外科临床中既操作简单，又经济实惠，结果较为直观、易判断的一种诊断方法，在腹部外科临床中有较为重要的作用，尤其值得在基层医院推广应用。

    [关键词] 腹腔穿刺术；腹部外科；适应证；临床应用

    [中图分类号] R656 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2012)03(a)-0191-02

    腹腔穿刺术是腹部外科常用的诊断方法之一，具有简便、安全、迅速、易于掌握及不受环境条件限制等优点，在各级医院的腹部外科疾病诊治中均有实用价值，尤其适合基层医院应用和推广。同时也大量应用于妇产科临床。本文将2008年1月～2010年12月在本院普外科就诊的198例急腹症和腹部闭合性损伤患者行腹腔穿刺术协助诊断及鉴别诊断的资料进行整理、分析总结。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组病例198例均为急腹症和腹部闭合性损伤患者，其中，男92例，女106例，年龄最大76岁，最小8岁，平均37岁。共行腹腔穿刺274次。

    1.2 方法

    穿刺前嘱患者排空小便，拟行穿刺侧侧卧位45°或斜卧位30°，3~5 min，确定穿刺点后常规消毒皮肤，局麻后，用7~9号针头接注射器与皮肤垂直缓慢刺入，当刺破腹膜有落空感时，说明进入腹腔，开始边吸边缓慢前进，回抽无内容物时，可将穿刺针退至腹壁 ......