[摘要] 目的 通过对综合治疗白大衣高血压(WCH)患者166例的疗效观察，探讨合理干预治疗WCH的必要性和安全性。 方法 将166例合并靶器官功能损害或代谢异常的WCH患者随机分成药物加生活方式干预的综合治疗组84例和对照组82例，综合治疗组给予口服美托洛尔缓释片加运动、戒烟、低盐低脂饮食、减肥等生活方式干预治疗，对照组不进行药物和生活干预等任何治疗措施，观察两组患者血压进展和靶器官功能损害情况。 结果 2年后综合治疗组发展为持续性高血压患者的例数明显低于对照组(P < 0.01)，体重指数(BMI)、血脂(TC、TG)和肌酐(Cre)的控制明显优于对照组(P < 0.01)，而室间隔(IST)和左室后壁厚度(LVPWT)的控制也优于对照组(P < 0.05)。 结论 WCH在合并靶器官功能损害或代谢异常时进行综合治疗能控制血压进展和靶器官功能损害，值得医患重视和临床推广。

    [关键词] 白大衣高血压；靶器官功能损害；代谢异常；美托洛尔缓释片

    [中图分类号] R544.1[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721(2012)04(c)-0024-02

    随着社会的发展和人们生活水平的提高，人们的精神压力也随之增加，健康体检中心发现高血压人群明显增多，而且逐渐趋向年轻化。笔者历时6年对体检中心高血压患者进行动态血压监测，发现其中高达26%的患者为白大衣高血压(WCH)，而在这些WCH患者中有19%合并心、肾损害，有28%合并代谢(肥胖、高血脂)异常 ......