[摘要] 目的 探讨16排螺旋CT平扫、增强扫描对胡桃夹综合征的诊断价值。 方法 回顾性分析5例胡桃夹综合征病例的16排螺旋CT的影像资料。 结果 5例胡桃夹综合征均显示肠系膜上动脉压迫左肾静脉征象，16排螺旋CT多平面重建能直观地显示肠系膜上动脉与腹主动脉之间夹角，平均为18°；CT横断位图像显示左肾静脉穿过肠系膜上动脉夹角时明显受压、狭窄，狭窄段前静脉扩张，直径为狭窄段的2倍以上；左侧精索静脉及左侧卵巢静脉曲张各1例。5例增强扫描肾实质平衡期均显示双肾实质密度差20 HU以上。 结论 16排螺旋CT平扫、增强扫描及多种图像后处理技术可作为胡桃夹综合征诊断的重要手段。

    [关键词] X线计算机；左肾静脉；胡桃夹综合征；肠系膜上动脉

    [中图分类号] R445.3[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721(2012)04(c)-0077-02

    胡桃夹综合征(nutcracker syndrome，NCS)即左肾静脉压迫综合征，又称胡桃夹现象，是指左肾静脉在汇入下腔静脉的行程中受到挤压而引起血尿、蛋白尿、左腰腹痛等一系列症状的疾病。依据左肾静脉的解剖位置，NCS可分为2型：前胡桃夹综合征和后胡桃夹综合征[1]。前胡桃夹综合征是指左肾静脉从腹主动脉和肠系膜上动脉之间穿过并受到压迫；后胡桃夹综合征是指左肾静脉从腹主动脉和脊柱之间穿过并受到压迫。本文通过回顾分析5例胡桃夹综合征病例，探讨16排螺旋CT平扫、增强扫描对胡桃夹综合征的诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2008年2月～2011年10月间临床除外其他肾脏疾病确诊为胡桃夹综合征的病例共5例，男3例 ......