胰岛素泵治疗危重患者应激性高血糖的临床观察
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潘兴时 蒋丽珍 覃美亚 张岚 广州市番禺区化龙医院内科;广州市海珠区第一人民医院内科;
【摘要】目的探讨采用胰岛素泵控制危重伴应激性高血糖的临床疗效。方法将112例危重伴应激性高血糖患者随机分为胰岛素泵(CSII)组和每日多次皮下胰岛素注射(MDII)组各56例。两组患者均给予常规治疗,此外,分别加用CSII和MDII治疗,使血糖维持在6.1～8.3mmol/L。结果两组血糖达标时间、每日胰岛素用量、达标后血糖水平及住院时间比较均差异有统计学意义(P0.01),CSII组优于MDII组。CSII组低血糖发生率和病死率也明显低于MDII组(P0.01)。结论对危重伴应激性高血糖患者采用胰岛素泵治疗,能有效控制高血糖,降低病死率,改善预后。
【关键词】 危重病 高血糖 胰岛素泵 临床观察
【基金】广东省广州市番禺区科技计划项目(编号:2009-Z-126-1)
【分类号】R459.7
危重患者即使没有糖尿病病史,也常常会出现应激性高血糖,发生糖代谢紊乱,而高血糖往往与病死率的增加和相关并发症发生率的上升密切相关[1-2]。Van den Berghe G等[3]研究表明,对高血糖患者进行强化胰岛素治疗(IIT,血糖控制在4.4~6.1mmol/L)可以使患者的病死率绝对值降低3.4%
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[摘要] 目的 探讨采用胰岛素泵控制危重伴应激性高血糖的临床疗效。 方法 将112例危重伴应激性高血糖患者随机分为胰岛素泵(CSII)组和每日多次皮下胰岛素注射(MDII)组各56例。两组患者均给予常规治疗，此外，分别加用CSII和MDII治疗，使血糖维持在6.1～8.3 mmol/L。 结果 两组血糖达标时间、每日胰岛素用量、达标后血糖水平及住院时间比较均差异有统计学意义(P < 0.01)，CSII组优于MDII组。CSII组低血糖发生率和病死率也明显低于MDII组(P < 0.01)。 结论 对危重伴应激性高血糖患者采用胰岛素泵治疗，能有效控制高血糖，降低病死率，改善预后。
[关键词] 危重病；高血糖；胰岛素泵；临床观察
[中图分类号] R977.1+5[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721(2012)05(b)-0046-02
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