左卡尼汀对维持性血液透析患者贫血的治疗观察(2)
3 讨论在维持性血液透析患者中,促红细胞生成素的相对缺乏是肾性贫血的主要原因,而左旋肉毒碱的缺乏则是另一个重要原因[2],因为随着肾功能的衰退,肾脏对肉碱的内源性合成减少,同时因为体内毒素的蓄积,代谢性酸中毒等均可引起食欲减退、恶心、呕吐等胃肠道的症状,使其对肉碱的摄入减少,再加上肉碱的分子量较小,水溶性好,且不与血浆蛋白结合,容易在透析过程中被大量清除,而内源性的合成不足以弥补其损失,因此绝大多数的透析患者均存在不同程度的肉碱缺乏,透析3个月的患者90%会存在肉碱缺乏[3] ......
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