社区医院药剂科管理经验探讨(1)
[摘要] 药剂科管理是各大医院用药管理的重要程序，药品质量直接关系到患者的用药安全，药剂科是直接面向社会和患者的窗口，是药剂师与患者之间沟通的纽带。同时也是容易导致患者投诉和引发药事纠纷的部门。其工作质量、服务态度、管理水平不仅反映药房管理水平和药学服务质量的高低，也直接或间接地影响患者用药的安全性、有效性、合理性。因此，加强社区医院药剂科质量管理，提高服务水平是医院工作不可缺少的一个方面，具有重要意义。
[关键词] 社区医院；药剂科；管理经验；探讨
[中图分类号] R95 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2012)07(b)-0183-02
药剂科是各个医院的一个非常重要的部门，其管理水平和管理方法直接影响到医院的医疗服务质量体系[1]。受传统观念制约，本院药剂科现行的管理模式和方法已经落后于不断更新发展的现代医院药学，不能满足患者对药学服务方面愈来愈高的需求。如何转变思想，进一步提升药剂科的管理水平，打破管理瓶颈，是当前药剂科管理者亟需解决的问题。在此，笔者结合本院现有的管理模式，提出一些探讨性优化建议，并在今后的工作中不断完善。
, 百拇医药
1 对药库的管理
1.1 保证药品质量
提高药剂科的服务质量，保证药品的质量至关重要。药库工作完成的好坏，直接影响到药品质量。在采购药品时应该严格执行国家药品招标政策，临床使用的品种必须是招标品种，且招标的药品要适合临床的需要。一种规格的药品最好只选用一个厂家，以免造成收费、发药混乱。实行有计划的网上采购，做到药品够用但不积压，避免过期失效。创建并严格执行药品进货验收制度，验明药品合格后方可购进和使用，并同时做到账物相符。定期对库存药品进行养护，防止失效变质。还要加强与临床各科室的沟通，并且每项工作都要有记录。
1.2 加强药品摆放管理，合理布局药品
工作台保持清洁，药架上的药品要分类摆放；尽可能扩大药房面积，各药品间有一定的距离，使各项药品均摆放整齐、有序，有规可循。
, 百拇医药
全部药品均严格按照HIS系统中的药品编码顺序分类摆放，这种快速检索的强大功能，使药师们取药更加便捷迅速。
只允许受过训练并被授权的人员往药架上摆放药品，确保药品与药架上的标签准确严格对应[2]。杜绝一品多规，淘汰半年以上临床不使用的药品，包装相似的药品分开摆放，同时加贴醒目标签。
2 对门急诊药房的管理
2.1 建立复核发药制度，规范调剂行为，提高发药准确性
严格执行门诊药房各项规章制度，切实做好核对工作，减少和杜绝差错。
认真审核处方，在条件允许的情况下，尽快实行处方审核和门诊药房药品调剂配发核对制度，降低患者用药的风险，提高患者用药的安全性，确保发出的药品准确无误。
2.2 定期维护
, 百拇医药
对库存药品要专人定期维护，防止过期失效的药品发给患者，近效期3个月的药品一定要退出货架，保证患者用药安全，并要建立各项工作的记录本。
2.3 加强处方的管理
设立用药失误和滥用药物的报告制度，定期对处方进行分析，并提出改进措施。急诊处方不允许超过3 d用量，开有抗生素的处方最长不允许超过1周用量。
2.4 优化服务态度
门诊药房是医院面对患者的重要服务性窗口，要求药剂师对每一位取药患者都秉持优质的服务态度。
本院药剂科特别执行了窗口服务礼仪培训计划，对于门急诊药房窗口药剂师接方时的言行举止有严格要求。必须使用文明用语，微笑目视患者；在复核发药时，也需目视患者，并用亲切温和的语气称呼患者姓名，唱发药品详细具体地嘱咐用法用量，并交代注意事项；面对患者的咨询，态度温和， 亲切热忱，解答问题时耐心详尽，体贴细致；若当场不能给予答复，应留下患者联系方式，并及时迅速地查找有关资料或请教该方面专家，然后致电告知患者。对待患者坚持“三心”宗旨不动摇—热心、耐心、诚心。
, 百拇医药
经过实践，本院门急诊药房已收到患者邮寄或亲手交付的感谢信约百余封，表明患者对于医院的信任度和满意度在逐渐增强。
2.5 提高药师业务水平及个人素质
培养和提高药剂人员良好的职业道德及行为规范[3]。管理者应从实际工作出发，定期在科内组织学习、考试，提高药师指导患者用药的能力，熟悉各种药品的最佳服药时间，了解一些常见的不良反应，以便在指导患者用药时能向患者做简单的说明，不仅使患者享受到了方便、快捷、顺畅和高效的服务，还使患者用药更加放心，提高了服务质量，增强了他们对医院的信任感[4]。
2.6 加强责任心和职业道德教育
高尚的职业道德是提高医疗质量的保证。药师应该树立精益求精和爱岗敬业的精神。加强人员责任心，加强劳动纪律，端正工作作风，态度科学严谨，上班时间应避免或减少接听电话、聊天等与工作无关的事情，避免干扰造成差错。
, 百拇医药
2.7 加强沟通
增加与各科室及患者的沟通，要专门设立一个患者临时用药的登记本，帮患者买一些急缺的药品。急诊药房要24 h有人值班，保证抢救患者的临时用药。
2.8 加强心理学在门诊药房的运用
随着医疗保健意识的增强，门急诊药房开拓思路，大胆创新推出适合患者的新型服务项目和特色服务。缩短药师与患者的距离，形成一种亲密的医患关系。了解患者的心理状况，做好患者的心理辅导、心理调节，使患者有一个愉快的心情去接受治疗，接受药物，这也是心理学在门急诊药房应用的真正体现[5]。
3 病区药房的管理
3.1 加强计算机库存的管理。
病区药房的计算机库存中有个别药品的库存不是非常准确。要确保库存准确无误，首先就要加强计算机程序的维护，对调价、换规格的药品要及时维护，病区护士站的药品基数都要清点后输入到药房的计算机库存中去。
3.2 加强特殊药品的管理
由于病区药房的药物品种较多，为了减少工作失误，必须加强药品的维护，防止过期的药品进入临床；除此之外，还要加强毒、麻、限剧药品、贵重药品的管理。, http://www.100md.com(徐树胜 康勇 杨华珍)
[关键词] 社区医院；药剂科；管理经验；探讨
[中图分类号] R95 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2012)07(b)-0183-02
药剂科是各个医院的一个非常重要的部门，其管理水平和管理方法直接影响到医院的医疗服务质量体系[1]。受传统观念制约，本院药剂科现行的管理模式和方法已经落后于不断更新发展的现代医院药学，不能满足患者对药学服务方面愈来愈高的需求。如何转变思想，进一步提升药剂科的管理水平，打破管理瓶颈，是当前药剂科管理者亟需解决的问题。在此，笔者结合本院现有的管理模式，提出一些探讨性优化建议，并在今后的工作中不断完善。
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1 对药库的管理
1.1 保证药品质量
提高药剂科的服务质量，保证药品的质量至关重要。药库工作完成的好坏，直接影响到药品质量。在采购药品时应该严格执行国家药品招标政策，临床使用的品种必须是招标品种，且招标的药品要适合临床的需要。一种规格的药品最好只选用一个厂家，以免造成收费、发药混乱。实行有计划的网上采购，做到药品够用但不积压，避免过期失效。创建并严格执行药品进货验收制度，验明药品合格后方可购进和使用，并同时做到账物相符。定期对库存药品进行养护，防止失效变质。还要加强与临床各科室的沟通，并且每项工作都要有记录。
1.2 加强药品摆放管理，合理布局药品
工作台保持清洁，药架上的药品要分类摆放；尽可能扩大药房面积，各药品间有一定的距离，使各项药品均摆放整齐、有序，有规可循。
, 百拇医药
全部药品均严格按照HIS系统中的药品编码顺序分类摆放，这种快速检索的强大功能，使药师们取药更加便捷迅速。
只允许受过训练并被授权的人员往药架上摆放药品，确保药品与药架上的标签准确严格对应[2]。杜绝一品多规，淘汰半年以上临床不使用的药品，包装相似的药品分开摆放，同时加贴醒目标签。
2 对门急诊药房的管理
2.1 建立复核发药制度，规范调剂行为，提高发药准确性
严格执行门诊药房各项规章制度，切实做好核对工作，减少和杜绝差错。
认真审核处方，在条件允许的情况下，尽快实行处方审核和门诊药房药品调剂配发核对制度，降低患者用药的风险，提高患者用药的安全性，确保发出的药品准确无误。
2.2 定期维护
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对库存药品要专人定期维护，防止过期失效的药品发给患者，近效期3个月的药品一定要退出货架，保证患者用药安全，并要建立各项工作的记录本。
2.3 加强处方的管理
设立用药失误和滥用药物的报告制度，定期对处方进行分析，并提出改进措施。急诊处方不允许超过3 d用量，开有抗生素的处方最长不允许超过1周用量。
2.4 优化服务态度
门诊药房是医院面对患者的重要服务性窗口，要求药剂师对每一位取药患者都秉持优质的服务态度。
本院药剂科特别执行了窗口服务礼仪培训计划，对于门急诊药房窗口药剂师接方时的言行举止有严格要求。必须使用文明用语，微笑目视患者；在复核发药时，也需目视患者，并用亲切温和的语气称呼患者姓名，唱发药品详细具体地嘱咐用法用量，并交代注意事项；面对患者的咨询，态度温和， 亲切热忱，解答问题时耐心详尽，体贴细致；若当场不能给予答复，应留下患者联系方式，并及时迅速地查找有关资料或请教该方面专家，然后致电告知患者。对待患者坚持“三心”宗旨不动摇—热心、耐心、诚心。
, 百拇医药
经过实践，本院门急诊药房已收到患者邮寄或亲手交付的感谢信约百余封，表明患者对于医院的信任度和满意度在逐渐增强。
2.5 提高药师业务水平及个人素质
培养和提高药剂人员良好的职业道德及行为规范[3]。管理者应从实际工作出发，定期在科内组织学习、考试，提高药师指导患者用药的能力，熟悉各种药品的最佳服药时间，了解一些常见的不良反应，以便在指导患者用药时能向患者做简单的说明，不仅使患者享受到了方便、快捷、顺畅和高效的服务，还使患者用药更加放心，提高了服务质量，增强了他们对医院的信任感[4]。
2.6 加强责任心和职业道德教育
高尚的职业道德是提高医疗质量的保证。药师应该树立精益求精和爱岗敬业的精神。加强人员责任心，加强劳动纪律，端正工作作风，态度科学严谨，上班时间应避免或减少接听电话、聊天等与工作无关的事情，避免干扰造成差错。
, 百拇医药
2.7 加强沟通
增加与各科室及患者的沟通，要专门设立一个患者临时用药的登记本，帮患者买一些急缺的药品。急诊药房要24 h有人值班，保证抢救患者的临时用药。
2.8 加强心理学在门诊药房的运用
随着医疗保健意识的增强，门急诊药房开拓思路，大胆创新推出适合患者的新型服务项目和特色服务。缩短药师与患者的距离，形成一种亲密的医患关系。了解患者的心理状况，做好患者的心理辅导、心理调节，使患者有一个愉快的心情去接受治疗，接受药物，这也是心理学在门急诊药房应用的真正体现[5]。
3 病区药房的管理
3.1 加强计算机库存的管理。
病区药房的计算机库存中有个别药品的库存不是非常准确。要确保库存准确无误，首先就要加强计算机程序的维护，对调价、换规格的药品要及时维护，病区护士站的药品基数都要清点后输入到药房的计算机库存中去。
3.2 加强特殊药品的管理
由于病区药房的药物品种较多，为了减少工作失误，必须加强药品的维护，防止过期的药品进入临床；除此之外，还要加强毒、麻、限剧药品、贵重药品的管理。, http://www.100md.com(徐树胜 康勇 杨华珍)