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编号:12315230
水蛭逐瘀胶囊联合葛根素治疗短暂性脑缺血发作疗效观察(2)
http://www.100md.com 2012年9月5日 王志刚
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    参见附件。

     基于上述原则,本院研制了水蛭逐瘀胶囊。该方中水蛭破血逐瘀为君;穿山甲善于走窜,性专行散,内达脏腑,外通经络,活血祛瘀力强,能通利经络,透达关节,白花蛇祛风活络、定惊止搐共为臣药;莪术破血散瘀、行气止痛,枳实行气化痰,共为佐药;地龙性走窜,善通行经络为佐使。现代药理研究证实,水蛭有较强的抗凝血作用,能显著延长纤维蛋白的凝聚时间;水蛭提取物、水蛭素对血小板凝聚有明显的抑制作用,可抑制大鼠体内血栓形成,对弥散性血管内凝血有很好的治疗作用。水蛭能改善血液流变学,降血脂、消退动脉粥样硬化斑块,改善局部血循坏,保护脑组织免遭破坏[4]。穿山甲能明显延长小鼠和大鼠凝血时间,降低血液黏度[4]。莪术可抑制血小板凝聚,促进微动脉血流恢复,完全阻止微动脉收缩,明显促进局部微循坏恢复,对体内血栓形成有抑制作用[4]。注射用葛根素是从中药葛根中提取的一种黄酮苷,具有扩张脑血管、外周血管和冠状动脉,降低心肌耗氧量,改善微循环,抗血小板聚集等作用,同时可以降低血浆儿茶酚胺浓度,减少或阻滞细胞膜钙离子慢通道的开放,并降低血液黏度[5—6]。注射用葛根素不仅能扩张脑血管,改善脑循环,纠正脑缺血,而且能改善血液黏稠度,改善微循环中的淤“血”[7],故能对短暂性脑缺血发作起到良好的治疗作用。

    综上所述,水蛭逐瘀胶囊联合注射用葛根素静滴治疗短暂性脑缺血发作有很好的疗效,而且无不良反应。

    [参考文献]

    [1] 中华神经科学会,中华神经外科学会.各类脑血管疾病诊断要点(1995)[J]. 中华神经科杂志,1996,29(6):379—380.

    [2] 国家中医药管理局脑病急症协作组. 中风先兆证诊断与疗效评定标准[J].北京中医学院学报,1993,16(6):66—67.

    [3] 中华中医药学会. 中医内科常见病诊疗指南[M]. 北京:中国中医药出版社,2008:253—254.

    [4] 高学敏.中药学[M]. 北京:中国中医药出版社,2002:400,404,398.

    [5] 张天禄,殷毓琪,王东雁,等. 针刺与静脉滴注葛根素注射液治疗椎—基底动脉供血不足疗效观察[J]. 甘肃中医,2009,22(5):57—58.

    [6] 姜秋华. 葛根素注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察[J]. 中国医药导报,2009,6(9):56—57.

    [7] 王大伟.葛根素联合盐酸丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足性眩晕[J]. 现代中西医结合杂志,2009,18(6):644.

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