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编号:12315020
彩色多普勒超声在下肢血管疾病中的诊断价值
http://www.100md.com 2012年9月25日 朱向东
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    参见附件。

     [摘要] 目的 探讨彩色多普勒超声在下肢血管疾病诊断中的价值。 方法 选取2011年3月~2012年3月本院收治的经手术病理证实为下肢血管疾病的患者52例,对其进行彩色多普勒超声检查,对超声检查结果进行分析,并与手术病理最终诊断结果进行对比。 结果 52例手术病理证实为下肢血管疾病患者中,彩色多普勒超声诊断的准确率为96.15%(50/52)。 结论 彩色多普勒超声对于诊断下肢血管疾病具有重要的临床价值。

    [关键词] 彩色多普勒超声;下肢血管疾病;手术病理;诊断

    [中图分类号] R445.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674—4721(2012)09(c)—0095—02

    Diagnostic value of color Doppler ultrasound in lower extremity vascular disease

    ZHU Xiangdong

    Department of Electric, Hunchun City Hospital of Jilin Province, Hunchun 133300, China

    [Abstract] Objective To investigate the value of color Doppler ultrasound in the diagnosis of lower extremity vascular disease. Methods Fifty—two patients confirmed by pathology of lower extremity vascular disease from March 2011 to March 2012 were selected, and were used color Doppler ultrasound examination, the ultrasound results were analyzed and the final diagnostic results were compared with surgery and pathology. Results Fifty—two cases of lower extremity vascular disease patients, the diagnostic accuracy of color Doppler ultrasound was 96.15% (50/52). Conclusion Color Doppler ultrasound for the diagnosis of lower extremity vascular disease has important clinical value.

    [Key words] Color Doppler ultrasound; Lower extremity vascular disease; Surgery and pathology; Diagnosis

    随着彩色多普勒超声在周围血管疾病诊断中的应用,无创性诊断已成为临床诊断下肢血管疾病的首选方法[1]。本文笔者对本院2011年3月~2012年3月收治的下肢血管疾病患者52例进行彩色多普勒超声检查,并与手术病理结果进行比较,现报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2011年3月~2012年3月本院收治的下肢血管疾病患者52例,其中,男41例,女11例,年龄21~82岁,均经手术病理证实。

    1.2 仪器与方法

    对52例患者进行彩色多普勒超声(PHILIPS EnVisor彩色多普勒超声诊断仪)检查,探头频率为5~10 MHz。患者取仰卧位查髂、股动脉、静脉、大隐静脉,俯卧位查腘动脉、腘静脉及胫后动脉、静脉,观察管壁、管腔及周围结构。记录病变部位、血栓大小及栓塞程度。

    2 结果

    52例手术病理证实为下肢血管疾病患者中,彩色多普勒超声诊断的准确率为96.15%,其检查结果与手术病理结果比较见表1。其中,下肢静脉瓣功能不全声像图表现为下肢静脉迂曲扩张,呈“蚯蚓”状或“包块”状,向皮肤表面膨凸,如图1;下肢静脉血栓形成部位血管增宽,管壁清晰,血栓为无回声或均匀低回声,如图2。

    3 讨论

    随着人们生活水平的提高和老年人口的增多,下肢血管疾病的发病率呈逐渐上升的趋势[2]。以往血管病变诊断的金标准是血管造影和数字减影血管造影(DSA),但DSA为有创检查,已逐渐被无创检查所替代[3—4]。彩色多普勒超声能更清晰地显示组织器官内的较小病灶,在对患者的检查过程中,应用彩色多普勒超声技术,观察患者组织器官在不同周期时相的血流速度变化、血流状态和组织回声切面图像上的血流速度分布等信息,来判定患者组织器官是否有病变、病变的程度以及病变的性质。其作为无创检查,在下肢血管疾病的诊断中逐渐占据着重要地位。彩色多普勒超声不仅可显示血栓的形态、类型、管腔阻塞情况、血流状态及急慢性病变,而环情况、有无血管外其他疾病等,对临床选择治疗方案、客观评价药物疗效提供重要依据[5—8]。

    国内大量文献报道[9],超声诊断下肢血管疾病的敏感性为94%、特异性为99%。已成为一种无创性重复性强的诊断下肢血管疾病的可靠的方法,并在随访方面起到重要作用。本组52例手术病理证实为下肢血管疾病的患者,彩色多普勒超声诊断的准确率为96 ......

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