中西医结合治疗慢性肾功能衰竭50例临床疗效观察(2)
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2 结果
2.1 两组的疗效比较
治疗组总有效率为87.10%，对照组为61.11%，两组比较差异有统计学意义(χ2 = 4.32，P < 0.05)。见表1。
2.2 两组的肾功能指标变化比较
与对照组比较，治疗组Ccr显著提高(t = 26.88，P = 0.001 4)，BUN降低显著(t = 6.61，P = 0.022)，Scr显著降低(t = 26.29，P = 0.001 4)。详见表2。
表2 两组治疗前后Ccr、BUN及Scr比较(x±s)
3 讨论
慢性肾功能衰竭为肾脏的慢性损害，严重威胁人类生命。虽然透析治疗的效果较好，但是由于种种因素的限制。慢性肾功能衰竭早期是药物治疗的最佳时期，通过合理的药物治疗应用，多元素综合配合治疗，避免了病情的进一步发展。从中医的角度来讲，慢性肾功能衰竭是由于外邪侵袭、饮食不节、劳倦过度所致[4—5]，湿浊、瘀血内停为标，脾肾阳虚为本，乃本虚标实之证，所以可以通过中医扶正固本、补肾健脾、活血通络方法治疗。本法是通过西医对症常规治疗有效地结合了中医辨证使用中药，按个体化的具体情况，多措施综合治疗慢慢改善肾功能。其中本法的很多活血祛瘀药通腑通气，攻邪泻浊，兼顾标本，逐渐改善病情。另外，患者应注意饮食问题，忌食油腻食物，因为本身体虚证，脾虚水湿不运，直接影响到患者的病情，这也是中医食疗改善病情的有效方法，通过调理脾胃之气来实现以健脾和胃的目的，最终有利于患者病情的缓解。该方也能调节免疫系统，能改善脂质代谢及氨基酸，降低血黏度，抑制肾小球，又结合西医的常规治疗法，像扩张肾血管、改善肾脏微循环及增加肾小球滤过面积等措施，能明显降低血中非蛋白氮，抑制免疫复合物，延缓肾功能衰竭的发展；同时笔者采取了中药灌肠，排除肠道多余的肌酐、尿素氮，减少了肠道再吸收，避免了毒素在体内的富集[6]。
中西医结合疗法治疗慢性肾功能衰竭有良好的效果，其治疗有效率为87.50%，治疗组明显优于对照组。总之，本法结合了中西医的相互优势，发挥最大治疗作用，值得临床广泛应用。
[参考文献]
[1] 王洽会. 中西医结合治疗慢性肾功能衰竭 64 例[J]. 光明中医，2011， 26(6)：1215.
[2] 佟艳丽，苏秀文. 中西医结合治疗慢性肾功能衰竭37例[J]. 中医中药，2012，10(5)：229.
[3] 于书香，侯一军，郭旸. 中西医结合治疗慢性肾功能衰竭临床研究[J]. 中国中医基础医学杂志，2012，18(3)：298—299.
[4] 霍岩，侯宝华. 中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效观察[J] ......
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