“降压药物对不同的器官起到的保护作用也有所不同。”孙宁玲教授继续阐释着自己的观点。她认为，大量的循证医学已经证实ACEI、ARB在糖尿病患者中通过其对肾脏的血液动力学的作用效应(即扩张出球小动脉大于扩张入球小动脉)，实现了降低蛋白尿的特性，由于这类药物的抗氧化应激、改善肾脏细胞外间质的非血液动力学作用效应，对糖尿病肾病的治疗体现出可以延缓肾病的进展，并使大部分患者获益。循证医学也证实钙离子拮抗剂的长期治疗在改善颈动脉硬化、延缓颈动脉增厚的程度及延缓冠状动脉内的斑块进展方面优于利尿剂、β受体阻滞剂和ACEI。目前认为：两种降压药物将血压水平降至一样水平(血压达标)，而两组药物的主要重点出现差异者，可能存在一定的降压以外的器官保护作用。

    “已公布的LIFE研究就显示了这样的结果。”孙宁玲教授认为，LIFE入选的均是左室肥厚的高危高血压患者，平均年龄61岁。随机分为ARB(科素亚)治疗组及β受体阻滞剂(阿替洛尔)治疗组。随访5年，研究结果表明，在血压下降幅度相同的情况下，与以阿替洛尔为基础的方案相比，以氯沙坦为基础的治疗可以使患者的致死性和非致死性脑卒中的发生率进一步降低24.9%。这一结果在单纯老年收缩期高血压及合并糖尿病亚组分析中也得到了同样的证实；而诸多研究也显示，合理的优化联合治疗方案的选择，对那些高危的患者更有意义。

    在谈到减少脑卒中如何从平稳降压中获益的问题时，孙宁玲教授认为， WHO/ISH高血压治疗指南提出：收缩压下降10mmHg、舒张压下降5mmHg ......