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编号:12328905
归档病历管理面临的问题与对策
http://www.100md.com 2012年10月5日 《中国当代医药》 2012年第28期
     [摘要] 本文阐述了病历档案管理在医院的医疗、教学、科研、管理等方面的重要性,分析了医院病历档案管理的现状和存在的主要问题,提出了有效处理病历档案管理问题的建议和对策,尤其是探讨了在当今信息化高速发展时期,如何利用信息技术来管理医院的病案。

    [关键词] 病案管理;信息化;问题;对策

    [中图分类号] R197.32 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2012)10(a)-0149-02

    随着现代的医学飞速发展,医疗的技术日渐更新,但病案管理就有点跟不上医疗发展的步伐。为了适应当今医学的需要,需要尽快解决病案管理的难点,以提高住院患者病案管理水平。

    1 病案的作用

    1.1 协助医疗纠纷的妥善解决

    病案是具有法律效力的医学记录,为医疗事故鉴定、医疗纠纷争议提供医疗行为事实的法律书证。在发生医疗纠纷后,及时封存病历,保全相关证据,可以最大程度地保证病历的真实性,有效地保护患者和医务人员合法权益,以利于纠纷顺利解决。

    1.2 有助于商业医疗保险的赔偿

    商业医疗保险是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿 ......

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