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编号:12328420
乙酰肝素酶在子痫前期孕妇胎盘中的表达研究(2)
http://www.100md.com 2012年10月25日 《中国当代医药》 2012年第30期
     Hpa破坏肝素与抗凝血酶Ⅲ的结合位点,阻碍肝素发挥抗凝作用[10],致血液处于高凝状态[11]。在以往研究发现,先兆子痫患者血清中基础肝素水平及抗凝活性比正常孕妇下降50%[1],这与本实验Hpa的变化趋势是一致的。子痫前期的孕妇,血压升高,胎盘小血管痉挛,血流量减少;血液高凝,胎盘血液流速减慢,易形成微小血栓,气体交换受到影响,胎儿供氧不足,致胎儿生长受限,胎儿窘迫,严重时会导致胎死宫内。而同时,供氧不足所致的酸性环境更加激活了Hpa的活性,形成恶性循环,导致严重并发症。本实验所选病例子痫前期组胎儿窘迫4例,胎死宫内1例,胎盘早剥1例,正常对照组胎儿情况基本正常。因本实验样本量有限,故Hpa与子痫前期孕妇并发症之间的相关性有待进一步研究证实。

    Hpa酶解HSPGs破坏血管内皮后,产生的缩血管物质增加,血压升高,肾小球毛细血管痉挛,肾血流量减少,致肾缺血缺氧;Hpa降解HSPGs及HS,而HSPGs及HS是肾小球滤过膜电荷筛的主要成分,被降解后,大量阴离子丢失 ......
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