血液回收与回输技术在急诊大出血手术中的应用
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涂文劭 郑晓春 李荣钢 陈江湖 陈清泉 陈秋莉 陈琳 福建省立医院麻醉科;福建医科大学检验系;武警8710部队医院;
【摘要】目的探讨自体血液回收与回输技术在急诊大出血手术中临床应用的效果。方法选择本院2011年1月～2012年5月急诊大出血的患者中,采用国产ZITI-3000型血液回收机(北京京精医疗设备公司生产)行血液回收与回输的患者30例,其中回收血量超过800mL的患者进行血液清洗,同时监测患者入室时、血液回输前及血液回输后、出室时的SBP、DBP、MBP、HR、SPO2、RBC、Hb、HCT、PT、APTT值。结果每位患者回收血量平均为1910mL,总回输血量平均为678mL,所有行血液回收的病例中,除1例患者因下腔静脉破裂血管缝合困难造成短时间大量出血发生失血性休克死亡外,其他患者血液经洗涤回输后生命体征均有明显改善,术后血红蛋白较入室时明显提高。所有抢救成功的患者均未发生多脏器功能障碍,且未见输血相关并发症。结论 ZITI-3000型血液回收仪可安全有效的应用于急诊大出血手术的患者,并且显著减少术中血液的丢失,以及降低输血相关并发症发生率。
【关键词】 血液回收 输血 自体 手术
【基金】福建省大学生创新性实验计划资助项目(No.201108)
【分类号】R457.1
据统计,近年来创伤急救手术中32.6%～59.5%的患者死于失血性休克[1],急诊大出血的患者中,常因出血量大、出血速度快、行交叉配血、备血耗时长而延误了抢救的最佳时机,甚至因血容量严重不足而出现多器官功能障碍,延长患者在病房、ICU停留的时间,增加患者的住院费用,更严重的可
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[摘要] 目的 探讨自体血液回收与回输技术在急诊大出血手术中临床应用的效果。 方法 选择本院2011年1月～2012年5月急诊大出血的患者中，采用国产ZITI-3000型血液回收机(北京京精医疗设备公司生产)行血液回收与回输的患者30例，其中回收血量超过800 mL的患者进行血液清洗，同时监测患者入室时、血液回输前及血液回输后、出室时的SBP、DBP、MBP、HR、SPO2、RBC、Hb、HCT、PT、APTT值。 结果 每位患者回收血量平均为1 910 mL，总回输血量平均为678 mL，所有行血液回收的病例中，除1例患者因下腔静脉破裂血管缝合困难造成短时间大量出血发生失血性休克死亡外，其他患者血液经洗涤回输后生命体征均有明显改善，术后血红蛋白较入室时明显提高。所有抢救成功的患者均未发生多脏器功能障碍，且未见输血相关并发症。 结论 ZITI-3000型血液回收仪可安全有效的应用于急诊大出血手术的患者，并且显著减少术中血液的丢失，以及降低输血相关并发症发生率。
[关键词] 血液回收；输血；自体；手术
[中图分类号] R457.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)11(a)-0021-03
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