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编号:12338717
神经根型颈椎病的中医辨证施护
http://www.100md.com 2012年11月15日 唐三辉
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    参见附件。

     [摘要] 目的 探讨中医辩证施护对神经根型颈椎病患者的效果。 方法 选取本院收治的80例神经根型颈椎病患者,所有患者均经临床诊断为神经根型颈椎病。将80例患者随机分为两组,观察组44例,对照组36例,观察组患者给予中医辩证护理,对照组患者给予常规护理,对两组患者的护理情况进行跟踪观察,并记录所得数据。 结果 经过护理,两组患者的病情均有一定程度的改善,观察组的总有效率为90.9%,对照组的总有效率为77.8%。 结论 在治疗神经根型颈椎病疾病时,给予患者中医辩证施护的效果非常显著,可以有效促进患者病情的改善,提高患者的生活质量,值得在临床推广应用。

    [关键词] 神经根型颈椎病;中医辩证施护;效果;并发症

    [中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)11(b)-0157-02

    神经根型颈椎病主要是指颈椎间盘关节出现增生、肥大现象,对神经根形成刺激或压迫,从而导致患者出现神经功能障碍,严重影响到患者的日常生活和工作,制约了其生活质量的提高[1-2]。现选取本院收治的80例神经根型颈椎病患者,对其在治疗过程中采用中医辩证施护的情况进行回顾性分析,并将回顾结果报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院2011年11月~2012年7月收治的80例神经根型颈椎病患者,其中,男性40例,年龄35~71岁,女性40例,年龄38~79岁,所有患者均经临床诊断为神经根型颈椎病,其主要的临床表现为头、肩、颈部位出现麻木、肿胀、疼痛。将80例患者随机分为两组,观察组44例,对照组36例,两组患者在年龄、性别等基本资料比较差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    对照组患者给予常规护理,首先针对患者的并发症及不良反应进行对症护理,以保证患者的生命体征维持在稳定状态。然后再对患者进行适当的饮食调整、心理护理、功能训练等护理,以有效促进患者病情的康复。观察组患者则给予中医辩证施护:

    1.2.1 肝肾不足的护理 如果患者属于肝肾不足型,则会出现头痛眩晕、肢体麻木、耳聋耳鸣等症状,需要对其进行补肾强筋、通络活血的治疗。在治疗过程中,医护人员应当尽量为患者提供安静、通风的病房,对于失眠的患者,医护人员要指导患者轻揉穴位或者是服用热牛奶,在饮食上则要多食用一些补肝肾的食物,如猪肾、芝麻、黑豆等,在患者的用药过程中,医护人员要调整药剂温度,尽量温服,以起到通络活血、补肾强筋的作用[3]。

    1.2.2 痰湿阻络的护理 由于痰湿阻络导致出现颈椎病的患者,其主要的症状有四肢麻木、颈肩疼痛、舌头暗红、恶心呕吐等,在治疗此种疾病时,应当以通络祛湿、清热化痰为主[4]。在治疗过程中,患者应当保持乐观的情绪,尽量避免刺激,日常生活和工作要有规律。在饮食上,医护人员要指导患者调整饮食,严禁生冷、辛辣食物,多食清淡食物,同时要多吃水果和新鲜蔬菜。对于出现肢体麻木的患者,医护人员应当协助患者进行轻微的活动,锻炼肢体功能,以防止肌肉萎缩[5]。在服药过程中,要尽量温服汤药,以保证达到清热祛湿、化痰通络的作用。

    1.2.3 气血两虚的护理 以气血两虚为体征的患者,其主要的症状表现为面色苍白、肢体麻木、头晕目眩,需要对其进行活血通络、补血通气治疗。在治疗过程中,患者要注意休息,不能过于操劳,在饮食上应当多食用一些补血通气的食物,如鱼肉、莲子汤等[6],要严禁生冷、辛辣食物,医护人员要指导患者调整饮食,以补充充足的营养,满足机体新陈代谢的需要。在服药过程中,应当温服药剂,以达到疏通经络、补血通气的作用[7]。

    对两组患者的护理情况进行跟踪观察,并记录所得数据。

    1.3 疗效判定标准

    显效:症状和体征明显消失,对正常的生活和工作影响较小,生活质量显著提高。有效:症状和体征有所消失,对正常的生活和工作有一定的影响,生活质量有所提高。无效:症状和体征无消失,对正常的生活和工作影响较大,生活质量没有改善。总有效率=显效率+有效率。

    1.4 统计学方法

    采用SPSS 10.0统计学软件对所得数据进行分析,计数资料采用卡方检验,以P < 0.05差异有统计学意义。

    2 结果

    通过对两组患者在治疗过程中实行一系列的护理,其病情均得到了较大程度的改善,其中,观察组的总有效率为90.9%,对照组的总有效率为77.8%。观察组的护理效果要显著优于对照组的护理效果,见表1。

    3 讨论

    神经根型颈椎病是临床上较为常见的一种疾病,而且发病率较高,给人们造成了较大的困扰,因此,在治疗此种疾病时,临床医生应当对患者进行及时的诊断和治疗,以促进患者病情的改善,提高患者的生活质量。

    由于神经根型颈椎病的发病因素较多,而且病理复杂,在治疗过程中容易出现并发症,因此需要对患者进行有效的护理,以降低并发症的发生率[8]。采用中医辩证施护的效果较为显著,对于改善患者的病情起到了较大的作用,因此,值得在临床推广应用。

    [参考文献]

    [1] 李茹,徐瑞瑞,施云清,等. 护理干预对神经根型颈椎病患者康复的影响[J]. 中华全科医学,2010,08(8):437-438.

    [2] 牛拥军. 神经根型颈椎病治疗56例[J]. 中国医药导报,2006,3(29):53.

    [3] 连宝领,朱鼎成. 推拿结合膏摩治疗神经根型颈椎病疗效观察[J]. 上海中医药杂志,2009,63(4):26-27.

    [4] 方向明. 改良推拿手法治疗神经根型颈椎病85例的临床观察[J] ......

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