乳果糖联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗轻型肝性脑病疗效观察(2)
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本次研究显示：在内科综合治疗的基础上，采用乳果糖联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗肝性脑病可以有效地降低患者的血氨水平，改善临床症状，疗效满意，且两种药物无明显不良反应，费用不高，患者依从性好[10]；而对肝功能的改善并无统计学意义，分析可能原因：(1)可能是由于乳果糖及枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊并无明显的保肝作用；(2)研究例数较少，观察时间较短及服药量不足等。
需要进一步探讨的问题：(1)在治疗肝性脑病时，乳果糖及枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊的剂量与疗程是否与疗效呈直线相关；(2)益生菌的安全性问题：尽管目前多项研究显示了其比较高的安全性，但仍有微生态制剂导致菌血症、心内膜炎、肝脓肿的报道，且肠球菌的耐药问题日益突出[11]，其安全性有待进一步的总结、探讨。
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(收稿日期：2012-10-17 本文编辑：郭静娟)
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