当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国当代医药》 > 2012年第34期
编号:12347908
加强病案室专业化建设方面的思考(2)
http://www.100md.com 2012年12月5日 《中国当代医药》 2012年第34期
     按照现代医院管理的思路,加强对病案室的管理,加强对病案室日常工作的质控,使病案室具有良好的为临床、为科研、为广大患者服务的能力。加强对病案信息管理人员的管理,不断强化他们的政策意识、法律意识、责任意识、专业意识、保密意识和科研意识[7]。进一步优化岗位设置,将病案室内部工作实行分组管理,分别为对外窗口服务组,疾病分类组、统计组、质控组等。其中窗口服务组负责为患者、保险公司等复印病志,病志上架及借阅等服务;疾病分类组继续做好病志的收集、整理、装订、编码、录入、审核等多项工作;统计组负责对数据的整理、分析;日报、月报、门诊、住院、医技报表的等多项工作;质控组负责医疗、护理工作的终末质控。各组之间加强协作,如遇每年的办理慢病及大病患者复印病志的高峰时期,窗口服务组现有人手不充沛的情况下,疾病分类组可派出成员协助。疾病分类组的编码人员最好固定,这样有利于保证编码的准确性,特别是对有争议的编码,以防出现多个版本[8]。统计组和疾病分类组要做好沟通,统计组由于直接面向医院各方面对数据的需求,有些需求的实现需要疾病分类的配合和了解,应该及时互通信息,加强合作。

    2.5 加快病案室信息化建设进程

    尽快实现电子病志,实现病案资料的共享;利用现代翻拍技术,对库存病志翻拍存储到电脑当中,使病案管理从繁重的体力劳动中解脱出来,把精力投放到病案信息的分析和数据的加工上来。

    总之,随着医院管理不断向内涵深入,加强病案室的建设是势在必行。只有把它建设成具有现代化信息处理功能的科室,才能更好地满足医院、患者、社会等各方面对病案信息日益强大的需求。

    [参考文献]

    [1] 李春燕. 现代医院管理发展趋势[J]. 中国病案,2011,12(9):176.

    [2] 刘爱民. 病案信息学[M]. 北京:中国卫生出版社,2008:2-17,1-2,2-15.

    [3] 丁丽萍,姚炯,季聪华,等. 浙江省病案信息学科及从业人员状况调查与分析[J]. 中国病案,2012,13(6):5.

    [4] 龙国清. 推行电子病历档案过程中的问题[J]. 中国现代医生,2008,46(26):106-107.

    [5] 胡庆宏. 病历档案管理的思考[J]. 中国医药科学,2012,2(6):143,145.

    [6] 胡桂周,周洪波,易薇. 病案管理人员的岗位意识[J]. 中国病案,2012,13(4):10-11.

    [7] 刘俏佳,罗春燕,骆华莲. 谈病案室岗位设置[J]. 中国病案,2011,12(6):6-8.

    (收稿日期:2012-07-12 本文编辑:袁 成), 百拇医药(郭风)
上一页1 2