经皮肾镜取石术后出血造影表现及介入治疗
肾动脉DSA血管造影,超选择DSA血管造影,栓塞
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王晓宏 李宁 靳海英 河南大学影像医学研究所;河南省开封市第一人民医院肿瘤诊疗中心;
【摘要】目的评价经皮肾镜取石术后出血介入治疗的临床应用价值及疗效。方法对21例经皮肾镜取石术后肾出血患者行超选择DSA血管造影,对造影阳性患者使用不同栓塞剂行栓塞治疗。结果 18例DSA造影阳性,其中单纯造影剂外溢13例,合并假性动脉瘤3例,合并动静脉瘘2例。DSA阴性表现3例。所有阳性病例一次栓塞成功,其中使用明胶海绵栓塞15例,弹簧钢圈栓塞3例。随访未见出血复发;肾功能正常。结论肾动脉DSA血管造影+超选择性动脉栓塞是诊断和治疗经皮肾镜取石术后肾出血安全、有效的方法。
【关键词】 术后出血 肾动脉DSA血管造影 超选择DSA血管造影 栓塞
【分类号】R691.4
经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)是治疗上尿路结石的方法之一,具有损伤小、疗程短、恢复快等优点而倍受泌尿外科医生的推崇[1]。但因PCNL穿刺的盲目性和穿刺过程中的不可直视,可能导致术中、术后出血,而PCNL术中、术后大出血是其最严重的并发症,如果处理
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[摘要] 目的 评价经皮肾镜取石术后出血介入治疗的临床应用价值及疗效。 方法 对21例经皮肾镜取石术后肾出血患者行超选择DSA血管造影，对造影阳性患者使用不同栓塞剂行栓塞治疗。 结果 18例DSA造影阳性，其中单纯造影剂外溢13例，合并假性动脉瘤3例，合并动静脉瘘2例。DSA阴性表现3例。所有阳性病例一次栓塞成功，其中使用明胶海绵栓塞15例，弹簧钢圈栓塞3例。随访未见出血复发；肾功能正常。 结论 肾动脉DSA血管造影+超选择性动脉栓塞是诊断和治疗经皮肾镜取石术后肾出血安全、有效的方法。
[关键词] 术后出血；肾动脉DSA血管造影；超选择DSA血管造影；栓塞
[中图分类号] R445 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)12(b)-0090-03
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