螺旋CT检查鉴别黄色肉芽肿性胆囊炎与胆囊癌的价值分析
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王振刚 沈阳市第一人民医院放射科;
【摘要】目的探讨螺旋CT平扫加增强对鉴别黄色肉芽肿性胆囊炎与胆囊癌的临床价值。方法总结40例黄色肉芽肿性胆囊炎与40例胆囊癌患者的螺旋CT平扫和增强特点。结果胆囊炎患者中胆囊壁均匀增厚的比率显著高于胆囊癌患者(P0.05),同时胆囊黏膜黏膜线完整的比率亦显著高于胆囊癌患者(P0.05),对于胆囊轮廓而言,其超声能清晰显像者显著高于胆囊癌患者(P0.05),增强扫描后,36例存在动脉期的高密度强化影,35例存在门静脉期等密度或高密度的强化影,胆囊炎患者中有2例出现动脉期和门脉期的高密度强化影,38例存在动脉期和门静脉期的等密度均匀强化影。结论 CT检查仔细辨认其胆囊壁厚度、胆囊黏膜完整性以及胆囊轮廓与周围组织的关系,并实施增强扫描,重点关注动脉期和门脉期的信号变化,有助于鉴别诊断。
【关键词】 螺旋CT 平扫 增强 黄色肉芽肿性胆囊炎 胆囊癌
【分类号】R816.5
黄色肉芽肿性胆囊炎是临床少见的良性而有破坏性的慢性胆囊炎性病变,因临床和影像学表现易与胆囊癌混淆,因而常被误诊为胆囊癌[1],胆囊癌起病隐匿,临床表现无特征性,大多数临床发现已属晚期,肝脏受侵或远处转移,预后较差[2]。本研究主要对本院对于以上两种疾病进行CT平扫和增
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[摘要] 目的 探讨螺旋CT平扫加增强对鉴别黄色肉芽肿性胆囊炎与胆囊癌的临床价值。 方法 总结40例黄色肉芽肿性胆囊炎与40例胆囊癌患者的螺旋CT平扫和增强特点。 结果 胆囊炎患者中胆囊壁均匀增厚的比率显著高于胆囊癌患者(P < 0.05)，同时胆囊黏膜黏膜线完整的比率亦显著高于胆囊癌患者(P < 0.05)，对于胆囊轮廓而言，其超声能清晰显像者显著高于胆囊癌患者(P < 0.05)，增强扫描后，36例存在动脉期的高密度强化影，35例存在门静脉期等密度或高密度的强化影，胆囊炎患者中有2例出现动脉期和门脉期的高密度强化影，38例存在动脉期和门静脉期的等密度均匀强化影。 结论 CT检查仔细辨认其胆囊壁厚度、胆囊黏膜完整性以及胆囊轮廓与周围组织的关系，并实施增强扫描，重点关注动脉期和门脉期的信号变化，有助于鉴别诊断。
[关键词] 螺旋CT；平扫；增强；黄色肉芽肿性胆囊炎；胆囊癌
[中图分类号] R445.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)12(b)-0094-02
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