3 讨论

    (1)对出血情况的监测要高度注意：大血管手术后最易出现的并发症是术后出血。体外循环后有10%～20%的病例出血较多，需输入液体和血液，效果不明显者需再次手术。最为严重的是吻合口处脱开大出血，往往致命。而术后对出血的观察和早期发现尤为重要。对于观察要点，笔者总结如下：保持心包和纵隔引流管通畅，如引流量术后1 h大于10 mL/kg、任何1 h大于500 mL、2 h内达400 mL、胸片见纵隔阴影增宽、心率快、引流量突然减少、怀疑有心包填塞者 ......