[摘要] 目的 探讨自体颗粒骨椎间植骨融合加椎弓根系统内固定术治疗腰椎不稳症的临床疗效。 方法 对48例腰椎不稳症患者行后路双侧开窗减压、自体骨椎间植骨融合加椎弓根系统内固定。 结果 对48例腰椎不稳症患者经28～36个月随访，X线片显示全组融合率为97.9%，3例并发症术后也全部消失。 结论 采用自体颗粒骨椎间植骨融合加椎弓根系统内固定术治疗腰椎不稳症融合率高，临床疗效满意。

    [关键词] 椎间植骨融合；腰椎不稳；椎弓根系统内固定；临床疗效

    [中图分类号] R68 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2013)01(a)-0192-02

    腰椎不稳症患者临床上较为常见，治疗方法很多，目前公认的治疗方法及原则是后路神经根及马尾神经的充分减压、可靠的固定及融合不稳定的脊椎。2004年5月～2008年5月，笔者共对48例腰椎不稳症患者行后路双侧开窗、自体颗粒骨椎间植骨融合加椎弓根系统内固定术，临床疗效满意，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组患者48例，年龄36～67岁，平均48.6岁。单节段多见，其中以L4～5最为常见，其次为L5～S1，多节段少见，本组共4例。临床均有明显腰背痛症状，伴一侧或双侧下肢放射痛和(或)麻木，均有跛行或间歇性跛行，经正规保守治疗无效或复发，影响日常生活及工作。

    1.2 影像学检查

    术前均行X线、CT及MRI检查 ......