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编号:12360369
整体护理配合康复训练对脑梗死后运动功能障碍的临床效果观察(2)
http://www.100md.com 2013年1月25日 杨学军
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    参见附件。

     1.4 统计学方法

    用SAS 8.2软件处理,计量资料采用t检验分析,用均数±标准差表示。以P < 0.05为有差异有统计学意义。

    2 结果

    结果显示,护理后两组患者Barthel指数均有所提高(P < 0.05),且实验组经康复护理后Barthel指数改善情况明显高于对照组(P < 0.01),见表1。

    3讨论

    各种康复护理手段各具特点,但单一使用力量单薄,本科通过对大量脑梗死患者长期进行治疗、康复护理的临床实践,在临床治疗的基础上,总结运用了早期整体护理干预措施治疗脑梗死后遗症-上肢运动功能障碍,取得了良好的临床效果。本项措施突出了整体护理特色,将整体观应用到脑梗死后遗症上肢运动功能障碍的康复训练中是我们经过十余年临床实践的初步探索和总结。本组研究结果表明实验组训练前后Barthel指数改善情况明显高于对照组(P < 0.01)。显示脑梗死患者进行整体护理和早期综合康复治疗,明显提高了日常生活活动能力,降低了致残率。康复训练可通过感觉输入、刺激和反复学习强化等手段,促进了运动反应出现,从而改善了运动功能,表明早期整体护理配合康复训练是安全有效的。

    本研究通过对脑血管病患者进行早期综合康复治疗,协助指导患者进行肢体功能锻炼的康复训练,通过心理护理,物理理疗,饮食起居的调养等方式对脑梗死后遗症上肢运动功能障碍患者进行护理,取得了良好的效果。通过整体护理突出中医护理特色的优势,护理人员以满足患者的身心需要、恢复或增进护理对象的健康为目标,运用护理程序评估、诊断患者的具体情况,根据护理程序结果制定并实施了康复指导、心理护理、理疗、饮食等康复护理措施,以提高疗效,减少患者致残率,并提高患者的生活质量。康复训练护理应注意血压的控制(训练前后按时测量血压并记录于专用表格上)以及心率的控制(训练前后的心率测量、为患者制定训练计划做参考)。24 h心电监测有时是非常必要的,伴有发热、呼吸困难等内科合并症的患者需根据具体情况、制定适宜的训练内容。

    [参考文献]

    [1] Cauraugh JH,Summers JJ. Neunral plasticity and bi1ateral novements:A rehabi-litation approach for chronic stroke[J]. Prog Neurobiol,2005,75(5):309-320.

    [2] Zhu YL. Early rehabilitation of acute stroke[J]. Practical Geriatrics,2003,17(1):4-6.

    [3] LIU X. Correlation between the functions of affected upper limb and activities of daily living in hemiplegia patients[J]. Chinese Journal of Rehabilitation Theory and Practice ......

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