Kaposi水痘样疹1例(2)
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Kaposi水痘样疹患儿的护理中需注意饮食护理和对患儿家长的心理支持；严格消毒隔离护理，严格无菌操作；高热时及时给予物理降温，防止患儿高热惊厥；每日观察皮损变化，及时采取处理措施；皮损创面保持干洁，以消炎、收敛、抗菌防感染为主[6]。同时应注意病房予以适时开窗通风，并在室内熏醋，检查完患者后及时洗手，以免将病毒传播给其他患者[7]。
本病病程有自限性，预后较好。本病需与下列疾病相鉴别：(1)脓疱疮：脓疱表浅，易破溃形成蜜黄色脓痂，脓疱不是脐窝状，一般无全身症状。(2)牛痘样湿疹：本病有种痘史，组织病理检查基底层细胞原浆内有牛痘病毒包涵体。(3)水痘：发病前全身症状轻微，无原发湿疹等皮疹。
采用抗组胺、抗病毒以及抗感染治疗，加强皮肤护理，对症治疗是治疗Kaposi水痘样疹的三个关键点，对Kaposi水痘样疹的早期诊断和及早治疗具有重要临床意义。有学者报道阿昔洛韦联合人丙种球蛋白治疗能缩短Kaposi水痘样疹的自然病程，疗效佳，且耐受性好[8]。Kaposi水痘样疹的预防应注意：(1)患有特应性皮炎、湿疹等炎症性皮肤病的儿童，应避免与单纯疱疹患者接触。(2)发病后应立即隔离，以免传染他人。对其用具与衣物亦应煮沸、曝晒、消毒。(3)儿童宜适时进行计划免疫和预防接种。(4)积极寻找诱因，及时消除致病因素。
[参考文献]
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[2] 刘辅仁. 实用皮肤科学[M]. 3版. 北京：人民卫生出版社，2005：204.
[3] 冯永山，袁皓琛. 皮肤性病临床医嘱手册[M]. 南京：江苏科学技术出版社，2006：6-7.
[4] 罗汉超. Kaposi水痘样疹的诊断治疗[J]. 中国实用儿科杂志，2001， 16(11)：644-645.
[5] 于晓虹，宋智琦，刘晓明. 0.1%他克莫司软膏诱发Kaposi水痘样疹1例[J]. 中国皮肤性病学杂志，2012，26(8)：757.
[6] 唐跃琼，胡芳，屈丽. 1例婴儿Kaposi水痘样疹的护理[J]. 中国实用护理杂志，2005，21(5)：45-46.
[7] 潘钰蔚，彭玉兰，姚煦. 4例成人Kaposi水痘样疹暴发[J]. 中国感染控制杂志，2011，10(6)：477-478.
[8] 祁怀山. 阿昔洛韦联合人丙种球蛋白治疗Kaposi水痘样疹21例疗效观察[J]. 中国皮肤性病学杂志，2006，20(1)：32-33.
(收稿日期：2012-11-30 本文编辑：袁 成)
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