水飞蓟宾胶囊治疗抗艾滋病毒药物致肝损害的效果观察(2)
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参见附件。
水飞蓟是菊科水飞蓟属草本植物，水飞蓟素是从水飞蓟种子中提取的一种新型黄酮类化合物，由水飞蓟宾、水飞蓟宁、水飞蓟亭3种同分异构体组成，其中水飞蓟宾含量最高，活性最好[7]。研究表明，它通过抗脂质过氧化反应维持细胞膜的流动性保护肝细胞膜[2]，同时还有清除自由基、抗谷胱甘肽排空等作用，进入肝细胞后通过与雌二醇受体的结合并激活，促进酶及结构蛋白等的合成，并间接促进细胞DNA的合成，有利于肝细胞的修复和再生[8]。可见其药理效应广泛。
本研究通过随机及对照试验，结果显示，水飞蓟宾具有很好的降低抗艾滋病毒药物引起ALT、AST升高的作用，与常规保肝治疗相比，用药2周内多数患者肝功能显著恢复，接近正常水平，在肝功能各项指标好转的同时，患者临床症状及体征也得到了明显的缓解，说明水飞蓟宾具有明显的肝细胞损伤拮抗作用，阻断毒物对肝细胞膜的损伤，抑制毒性产物的生成，从而降低血清转氨酶及转肽酶，达到护肝的目的。在治疗期间没有发现应用水飞蓟宾的明显不良反应，说明其安全性好。因此，对于艾滋病初治病例，HAART后出现总胆红素正常的肝功能异常患者，在不停止HAART的基础上，采用水飞蓟宾护肝治疗药物性肝损害 ......
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