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编号:13161058
合并糖尿病的老年不稳定型心绞痛患者的护理体会(2)
http://www.100md.com 2013年6月5日 《中国当代医药》 2013年第16期
     抗凝治疗:除抗血小板治疗外,皮下注射低分子量肝素进行抗凝治疗也十分重要。由于抗凝治疗可能引起机体凝血机制改变,有潜在的出血的可能,在注射低分子量肝素时,皮下注射后应注意局部按压至少10 min,同时向患者讲明注射局部可能有疼痛或者皮下瘀斑现象,解除其紧张情绪,配合诊疗。应用该类药物要注意监测凝血功能,观察有无皮肤黏膜及脏器出血倾向。

    1.2.2.2 UAP患者进行冠脉介入手术的护理:对于病情严重,常规治疗效差的患者,需要进行冠脉介入诊疗,包括冠脉造影(CAG)、冠脉支架置入术(STENT)。由于多数患者不了解心脏介入治疗相关的知识,容易产生抵触情绪和恐惧的心理,所以要稳定患者和家属的情绪,及时对患者及其家属讲解心脏介入治疗的常识,介绍手术方法以及注意事项,以及治疗的必要性和紧迫性,减轻其恐惧的心理,争取其配合手术治疗。完善术前准备,做好双上肢或者腹股沟区、会阴区备皮,减少感染的概率,同时要锻炼患者在床上排便。术后嘱患者平卧,进行血管穿刺的肢体要平伸,避免弯曲,密切观察穿刺部位渗血及远端肢体动脉搏动情况,监测心电、血压,观察患者胸痛、胸闷、心悸等症状,如有异常要及时通知医生进行处理。嘱患者适量饮水,促进造影剂的排泄,注意观察尿量和肾脏功能指标,防止造影剂肾病的发生[4] ......
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