一期前后入路治疗胸腰椎严重爆裂性骨折临床效果分析
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2013年6月25日
一期前后联合入路,严重爆裂骨折,减压,内固定
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参见附件。
潘维文 戴国联 范妮芳 李玉平 王宏新 广东省东莞市高埗医院骨科;
【摘要】目的探讨一期前后联合入路治疗胸腰椎严重爆裂性骨折合并脊髓及神经损伤患者的临床疗效。方法 2008年2月～2012年1月本院骨科行一期前后入路手术治疗胸腰椎严重爆裂性骨折合并脊髓及神经损伤患者共18例,分析一期前后联合入路的优缺点、适应证和临床效果。结果本组患者椎管均获得有效减压,平均随访(13.6±3.6)个月,植骨块融合良好,伤椎高度基本恢复。Cobb角由术前平均18°恢复到3°。Flankel分级恢复1级者7例,2级者6例,无变化者5例。结论一期前后联合入路手术是治疗胸腰椎严重爆裂性骨折合并脊髓及神经损伤的有效方式,是集减压、复位内固定、植骨融合一次完成的有效方法,但手术创伤较大,应严格掌握手术适应证。
【关键词】 一期前后联合入路 胸腰椎 严重爆裂骨折 减压 内固定
【分类号】R687.3
脊柱胸腰椎严重爆裂性骨折常因伤椎后缘骨块后移压迫脊髓或马尾而致神经功能障碍,是骨科临床上比较常见的脊柱损伤[1]。近年来各种优良内固定器的研制及应用,在临床上腰椎严重爆裂性骨折给予前路减压,植骨加内固定术治疗应用越来越广泛。因常合并神经功能损害及脊髓损伤,胸腰
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