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编号:12410679
动态监测ICU老年重症肺炎患者血清降钙素原水平的临床意义
http://www.100md.com 2013年7月25日
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    参见附件。

    茹晃耀 劳志刚 戴良成 王素宁 吴昊 宋斐 广东药学院附属第一医院重症医学科;

    【摘要】目的探讨动态监测血清降钙素原(PCT)水平对判断老年重症肺炎患者病情严重程度及预后的意义。方法对62例入ICU后发生重症肺炎的老年患者于第1、3、5、7天分别进行血清PCT检测,同时根据预后将62例老年重症肺炎患者分为死亡组和存活组进行分析比较。结果 62例患者死亡18例,存活44例。死亡组第5、7天血清PCT水平[(2.05±0.14)、(3.17±0.21)ng/ml]明显高于存活组第5、7天PCT水平[(1.07±0.12)、(0.60±0.05)ng/ml],差异有统计学意义(P0.05),且死亡组PCT水平呈持续上升趋势,而存活组呈下降趋势;死亡组第5、7天A-PACHEⅡ评分[(30.05±4.86)、(33.00±6.05)分]明显高于存活组第5、7天APACHEⅡ评分[(20.50±5.65)、(16.59±4.58)分],差异有统计学意义(P0.05)。结论动态监测血清PCT水平对老年重症肺炎患者病情严重程度评估及判断预后有一定的意义,PCT水平持续升高提示预后不良。

    【关键词】 老年重症肺炎 血清降钙素原 感染

    【分类号】R563.1

    老年重症肺炎具有起病急、病情重、预后差的特点,且老年重症肺炎患者机体反应差,感染时血象变化不明显,使判断感染的常用实验室指标和临床表现缺乏特异性,而行病原学检查又需要一定的时间,这便影响了老年重症肺炎患者的早期诊断及治疗。降钙素原(procalcitonin,PCT)是一种全

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