[摘要]目的 探讨一期切开内固定结合植骨治疗胫腓骨中上段粉碎性骨折的临床效果。 方法 回顾性分析本院采用一期切开复位、钢板内固定结合植骨治疗的胫腓骨中上段粉碎性骨折患者26例的临床资料。 结果 所有病例均获得随访，随访时间为6～36个月，平均18个月；患侧肢体无明显短缩，未出现感染、筋膜间隙综合征等并发症，骨折全部愈合，患肢功能满意。 结论 一期切开复位钢板螺钉内固定结合自体髂骨植骨治疗胫腓骨中上段粉碎性骨折切实可行，可促进骨折早期愈合，减少骨不连，促进患肢功能恢复，避免骨筋膜间室综合征的发生。

    [关键词] 胫腓骨粉碎性骨折；外科治疗；内固定

    [中图分类号] R683.42 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)10(a)-0014-03

    随着现代交通业、工业及建筑业的快速发展，高能量损伤临床越来越多见，尤其小腿胫腓骨中上段粉碎性骨折临床较为常见，常累及关节面，对骨折复位要求较高，如处理不当，预后较差，甚至会出现截肢等严重后果。目前临床对于闭合性骨折的手术时机仍存在争议[1-2]，本院2009年5月～2012年11月对于胫腓骨中上段重度粉碎性骨折均采用急诊一期接骨板内固定结合自体髂骨植骨治疗，效果满意，现总结报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组23例患者中，闭合性骨折15例，开放性骨折8例，其中小皮裂伤口1.0～3.0 cm 6例，另2例伤口较大，分别为7.2 cm和9.3 cm；男18例，女5例，年龄18～65岁；致伤原因：交通事故伤17例；高处坠落伤6例；患者均为重度粉碎性骨折，波及关节面15例；受伤至手术时间为1～6 h ......
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    汪步兴 王青娇 江苏省新沂市中医医院骨伤二科;

    【摘要】目的探讨一期切开内固定结合植骨治疗胫腓骨中上段粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性分析本院采用一期切开复位、钢板内固定结合植骨治疗的胫腓骨中上段粉碎性骨折患者26例的临床资料。结果所有病例均获得随访,随访时间为6~36个月,平均18个月;患侧肢体无明显短缩,未出现感染、筋膜间隙综合征等并发症,骨折全部愈合,患肢功能满意。结论一期切开复位钢板螺钉内固定结合自体髂骨植骨治疗胫腓骨中上段粉碎性骨折切实可行,可促进骨折早期愈合,减少骨不连,促进患肢功能恢复,避免骨筋膜间室综合征的发生。

    【关键词】 胫腓骨粉碎性骨折 外科治疗 内固定

    【分类号】R687.3

    随着现代交通业、工业及建筑业的快速发展,高能量损伤临床越来越多见,尤其小腿胫腓骨中上段粉碎性骨折临床较为常见,常累及关节面,对骨折复位要求较高,如处理不当,预后较差,甚至会出现截肢等严重后果。目前临床对于闭合性骨折的手术时机仍存在争议[1-2],本院2009年5月~2012年1