骨质疏松性髋部骨折的治疗
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2013年10月5日
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杨冬发 钟向阳 侯之启 彭昌贵 罗琦 黎自领 叶仕英 李日旺 陈璟昆 吴小杭 刘 广东省东莞市石碣医院骨科;广州市第一人民医院骨科;
【摘要】目的提高髋部脆性骨折治愈率,降低伤残率。方法对108例髋部脆性骨折患者资料进行回顾性分析,平均随访23个月。探讨Singh分级、治疗措施与预后的关系。结果①SinghⅢ~Ⅵ级者行内固定术,Ⅰ~Ⅱ级者行人工关节置换,优良率为83.3%;②内固定与人工关节置换的并发症发生率分别为11.4%、7.9%(P0.05);③脆性骨折经口服阿仑膦酸钠5个月后,94.4%的患者Singh分级不变;④预防使用抗生素由平均6.9 d减为1.7 d,术后感染未增多(P0.05)。结论 Singh指数为基层医院了解股骨近端骨质疏松程度的一种方法;内固定或人工关节置换治疗高龄髋部脆性骨折,并发症不少;脆性骨折术后应使用阿仑膦酸钠;限制使用抗生素不会增加骨科内植物术后感染率。
【关键词】 骨质疏松 髋部骨折 Singh指数 治疗
【基金】广东省东莞市科技计划项目(2010105150156)
【分类号】R687.3
随着人类寿命的延长和老龄化社会的到来,骨质疏松症已成为人类重要的健康问题。目前,我国60岁以上老年人口估计有1.73亿,是世界上老年人口绝对数最多的国家。骨质疏松的严重后果是发生骨质疏松性骨折,常见部位是脊椎、髋部和前臂远端。髋部骨折在骨质疏松性骨折中的程度较重,
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