喉罩在小儿腹腔镜手术微创化呼吸管理中的应用
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2013年10月5日
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参见附件。
刁敏锐 高兰姣 敖丹莹 深圳远东妇儿科医院;
【摘要】目的探讨喉罩在小儿微创腹腔镜手术呼吸管理中的使用优势。方法将本院使用腹腔镜治疗的患儿100例,按照就诊的先后顺序分为喉罩组(LMA)和气管插管组(TT)各50例,分别记录两组患儿导管置入所用时间,连接麻醉机后,记录患儿的HR、MAP、SpO2、PETCO2、实测潮气量/实设潮气量,术中麻醉深度,并对小儿术中和术后并发症的发生率进行比较。结果两组患儿麻醉后的HR、MAP、SpO2、PETCO2、PEAP、实测潮气量/实设潮气量记录对比差异无统计学意义,但LMA组患儿的麻醉深度高于TT组,且发生术后并发症的发生率较TT组低,两组差异有统计学意义(P0.05),拔管前后两组患儿的HR、MAP变化差异有统计学意义(P0.05)。结论喉罩在临床麻醉中可提供更安全的气道,且术后并发症发生率较低,值得临床使用。
【关键词】 喉罩 小儿腹腔镜 微创手术 呼吸管理
【分类号】R726.1
呼吸管理是一般小儿全身麻醉管理的重点难点[1],因为小儿气道的相对特殊性,在麻醉过程中容易导致呼吸道梗阻和喉镜暴露困难,一旦气管插管口径选择不当,遇到喉镜暴露困难,就会增加呼吸道及气管损伤的概率,造成气道狭窄,引发严重后果。喉罩是精细的声门上气道设施,可在自主呼吸
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