不同入路一期病灶清除植骨固定治疗脊柱结核的临床比较
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2013年10月15日
一期病灶清除植骨内固定术,前后入路,疗效
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参见附件。
黄晓魏 颜志坚 麦伟 张维成 方文焕 广东省湛江中心人民医院骨科;
【摘要】目的探讨不同入路一期病灶清除植骨前后入路内固定术治疗脊柱结核的效果观察。方法回顾性分析本院2010年5月~2012年5月收治的脊柱结核患者43例,所有患者均采用一期病灶清除、椎间植骨及内固定进行手术治疗,根据术中入路方法不同分为两组,前入路(n=22例)和后入路(n=21例),两组患者术后按照手术时间、术中出血量、骨融合时间和术后1年Cobb角的平均值和红细胞沉降率及术后功能评分进行比较。结果前入路组手术时间短于后入路组,术中出血量少于后入路组,差异有统计学意义(P0.05);骨融合时间、术后1年Cobb角和红细胞沉降率差异无统计学意义(P0.05)。前入路组功能评分优良率为81.82%,后入路组优良率为71.43%,两组优良率比较,差异无统计学意义(χ2=0.1981,P0.05)。结论在正规抗结核治疗的前提下,采用一期病灶清除植骨前后入路内固定术治疗脊柱结核均具有可靠的疗效。
【关键词】 脊柱结核 一期病灶清除植骨内固定术 前后入路 疗效
【分类号】R687.3
脊柱结核是最常见的肺外结核,也是结核杆菌全身感染的局部表现。脊柱结核一旦出现死骨形成、骨质破坏、寒性脓肿形成或神经脊髓压迫症状,往往化疗药物难以达到有效的治疗,采取积极的外科治疗可以有效地缩短治疗周期,显著降低患者的伤残率和死亡率[1]。采用一期病灶清除加植骨
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